消化性潰瘍的并發(fā)癥包括

消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變、穿透性潰瘍等。
消化性潰瘍出血是最常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或血便,嚴重時可出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白等失血性休克癥狀。出血通常與潰瘍侵蝕血管有關,常見于胃潰瘍和十二指腸潰瘍活動期。臨床常用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質子泵抑制劑止血,必要時需內鏡下止血或輸血治療。
穿孔是消化性潰瘍最危險的并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹、壓痛反跳痛等腹膜炎體征。穿孔多發(fā)生在潰瘍較深且未及時治療的情況下,胃內容物進入腹腔可導致嚴重感染。需緊急手術治療,常用穿孔修補術或胃大部切除術,術后配合注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
幽門梗阻主要由十二指腸潰瘍反復發(fā)作導致瘢痕攣縮引起,表現(xiàn)為餐后飽脹、嘔吐隔夜宿食、體重下降等。長期梗阻可導致營養(yǎng)不良和電解質紊亂。輕癥可用多潘立酮片促進胃排空,嚴重瘢痕性梗阻需行胃空腸吻合術解除梗阻。
長期未愈的胃潰瘍有癌變風險,尤其是位于胃小彎和胃竇部的潰瘍。癌變早期可能無癥狀,隨病情進展可出現(xiàn)消瘦、貧血、上腹包塊等。確診需胃鏡活檢病理檢查,治療以胃癌根治術為主,術后可能需替吉奧膠囊等化療藥物輔助治療。
穿透性潰瘍指潰瘍穿透胃腸壁全層并與鄰近器官粘連,常見穿透至胰腺、肝臟等。表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛向背部放射,疼痛規(guī)律性消失。診斷需結合CT等影像學檢查,治療包括奧美拉唑鎂腸溶片抑酸和保護黏膜,嚴重者需手術分離粘連并修補穿孔。
消化性潰瘍患者應注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和過度勞累,戒煙限酒。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等并發(fā)癥表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用抗?jié)兯幬?,幽門螺桿菌陽性者應規(guī)范完成根除治療。
消化性潰瘍的常見原因不包括什么
小兒潰瘍性口炎一般幾天能好轉
口腔潰瘍嚴重會怎么樣的后果
喉嚨潰瘍三個月沒好
消化性潰瘍的主要癥狀為什么不包括
嚴重消化道潰瘍是什么癥狀
舌頭潰瘍疼得沒法吃飯
潰瘍性結腸炎不能吃的水果