發(fā)現(xiàn)小兒肺炎該怎么辦好

小兒肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、住院治療等方式處理。小兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、吸入異物、免疫缺陷等原因引起。
家長(zhǎng)需幫助患兒保持半臥位或側(cè)臥位,避免平躺加重呼吸困難。使用生理鹽水霧化吸入有助于稀釋痰液,嬰兒可配合拍背排痰。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸頻率超過(guò)每分鐘40次,應(yīng)立即就醫(yī)。
選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,少量多餐避免嗆咳。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,配方奶可適當(dāng)稀釋。避免食用甜膩食物及冷飲,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止使用酒精擦浴,嬰幼兒可選用退熱貼。發(fā)熱期間每2小時(shí)測(cè)量體溫,持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)需復(fù)查血常規(guī)。
細(xì)菌性肺炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。支原體肺炎需使用紅霉素腸溶片,病毒性肺炎可配合干擾素α2b噴霧劑。所有藥物須嚴(yán)格按處方劑量服用。
出現(xiàn)三凹征、血氧飽和度低于92%或精神萎靡時(shí)需要住院。重癥患兒可能需氧療、靜脈輸液,合并胸腔積液時(shí)需行胸腔閉式引流。住院期間需隔離護(hù)理,避免交叉感染。
患兒居室應(yīng)保持溫度20-24℃、濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)不宜入園。建議家長(zhǎng)記錄每日體溫、咳嗽頻率及精神狀況,復(fù)查胸片顯示炎癥完全吸收前不得擅自停藥。注意觀察有無(wú)耳痛、關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥表現(xiàn),出現(xiàn)嗜睡或拒食需急診處理。
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