甲流引起的肺炎癥狀
甲流引起的肺炎癥狀主要包括發(fā)熱、咳痰、胸痛、呼吸困難和乏力等。甲流即甲型H1N1流感病毒感染后可能引發(fā)病毒性肺炎，嚴(yán)重時(shí)可合并細(xì)菌感染。
1.發(fā)熱
甲流肺炎患者通常出現(xiàn)持續(xù)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒的反應(yīng)，可能伴隨頭痛和肌肉酸痛。若體溫超過3天未退或反復(fù)升高，需警惕病情加重。臨床常用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物退熱，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2.咳痰
咳嗽初期為干咳，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃綠色黏痰，提示可能存在細(xì)菌混合感染。病毒性肺炎痰量較少，若痰中帶血或呈鐵銹色需考慮肺組織損傷。鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物可緩解癥狀，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
3.胸痛
胸痛多表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時(shí)加重的刺痛感，與肺部炎癥刺激胸膜有關(guān)。部分患者出現(xiàn)胸悶壓迫感，需與心肌炎鑒別。胸痛持續(xù)不緩解可能提示胸腔積液或肺栓塞等并發(fā)癥，需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
4.呼吸困難
呼吸頻率增快、活動(dòng)后氣促是肺炎加重的標(biāo)志，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺。血氧飽和度低于93%需考慮呼吸衰竭，可能需氧療支持。甲流病毒可直接損傷肺泡上皮細(xì)胞，導(dǎo)致氧合功能障礙。沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑可改善通氣功能。
5.乏力
病毒毒素和炎癥因子釋放會(huì)導(dǎo)致顯著疲勞感，恢復(fù)期可能持續(xù)數(shù)周。乏力程度與肺部病變范圍相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊等全身中毒癥狀。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量攝入維生素C泡騰片等補(bǔ)充劑促進(jìn)康復(fù)，但避免過度勞累加重心肺負(fù)擔(dān)。
甲流肺炎患者應(yīng)保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥等，避免辛辣刺激。居家隔離期間定時(shí)監(jiān)測體溫和血氧，若出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、持續(xù)高熱不退或意識(shí)改變，需立即急診就醫(yī)。康復(fù)后2-4周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)體能訓(xùn)練。
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