腸梗阻幼兒患者形成原因
腸梗阻幼兒患者形成原因主要有先天性腸道畸形、腸套疊、腸粘連、腸道炎癥、腸道腫瘤等。腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，幼兒患者需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、先天性腸道畸形
先天性腸道畸形是新生兒及嬰幼兒腸梗阻的常見(jiàn)原因，主要包括腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸等。腸閉鎖表現(xiàn)為出生后無(wú)胎糞排出，伴隨嘔吐腹脹。腸旋轉(zhuǎn)不良可能突發(fā)膽汁性嘔吐，需通過(guò)腹部超聲確診。先天性巨結(jié)腸患兒常有頑固性便秘，直腸指檢可發(fā)現(xiàn)肛門括約肌緊張。這類患兒需通過(guò)造影檢查明確畸形部位，多數(shù)需手術(shù)矯正。
2、腸套疊
腸套疊好發(fā)于3個(gè)月至2歲幼兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便和腹部包塊。發(fā)病可能與腸道病毒感染引起的淋巴組織增生有關(guān)。早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死?；純喊l(fā)病后6小時(shí)內(nèi)就診復(fù)位成功率較高，超過(guò)24小時(shí)常需手術(shù)處理。
3、腸粘連
腸粘連多繼發(fā)于腹部手術(shù)或腹腔感染，粘連束帶壓迫腸管導(dǎo)致梗阻?；純河懈共渴中g(shù)史者出現(xiàn)嘔吐、腹脹需警惕粘連性腸梗阻。輕度粘連可通過(guò)胃腸減壓緩解，嚴(yán)重粘連需手術(shù)松解。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防粘連形成。
4、腸道炎癥
急性胃腸炎、壞死性小腸結(jié)腸炎等炎癥性疾病可引起腸壁水腫增厚導(dǎo)致梗阻。壞死性小腸結(jié)腸炎多見(jiàn)于早產(chǎn)兒，表現(xiàn)為血便、腹脹和感染中毒癥狀。這類患兒需禁食胃腸減壓，同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。嚴(yán)重腸壞死需切除病變腸段。
5、腸道腫瘤
幼兒腸道腫瘤如淋巴瘤、平滑肌瘤等雖少見(jiàn)，但腫瘤增大可堵塞腸腔或引發(fā)腸套疊?；純嚎赡艹霈F(xiàn)慢性腹痛、體重下降和貧血。通過(guò)CT或內(nèi)鏡檢查可明確診斷，治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)或化療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)幼兒出現(xiàn)嘔吐、腹脹、便秘等腸梗阻癥狀時(shí)，應(yīng)立即禁食并就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，規(guī)律排便。術(shù)后患兒應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食。定期隨訪檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道異常，先天性畸形患兒需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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