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小兒2型糖尿病的癥狀是什么

兒科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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小兒2型糖尿病的癥狀主要包括多飲、多尿、多食伴體重下降、疲勞乏力、皮膚瘙癢等。2型糖尿病是由于胰島素抵抗或分泌不足導(dǎo)致的代謝性疾病,患兒可能出現(xiàn)視力模糊、傷口愈合緩慢等非典型表現(xiàn),部分患兒可無(wú)典型癥狀而通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)。

1、多飲多尿

患兒因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,會(huì)出現(xiàn)尿量明顯增多,每日排尿次數(shù)超過(guò)10次,夜間可能頻繁起夜。為補(bǔ)充流失的水分,患兒會(huì)大量飲水,每日飲水量可能超過(guò)2000毫升。家長(zhǎng)需注意觀察孩子的水杯使用頻率和廁所使用情況,及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平。

2、多食消瘦

盡管患兒食欲亢進(jìn)且進(jìn)食量增加,但因胰島素利用障礙,葡萄糖無(wú)法有效被細(xì)胞利用,會(huì)導(dǎo)致體重進(jìn)行性下降。患兒可能在1-3個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)5%,同時(shí)伴有饑餓感明顯。家長(zhǎng)需警惕孩子突然的食欲變化與體重波動(dòng)。

3、疲勞乏力

由于細(xì)胞能量代謝障礙,患兒常表現(xiàn)為易疲勞、精神萎靡,日?;顒?dòng)后即感疲倦,課堂注意力不集中。這種疲勞感在午后或餐后可能加重,與血糖波動(dòng)相關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子運(yùn)動(dòng)耐力下降時(shí)應(yīng)考慮血糖監(jiān)測(cè)。

4、皮膚改變

高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢,尤其好發(fā)于腋下、腹股溝等皺褶部位。部分患兒可能出現(xiàn)黑棘皮病,表現(xiàn)為頸部、肘部皮膚增厚呈天鵝絨樣改變,這是胰島素抵抗的特征性表現(xiàn)。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子皮膚異常并及時(shí)就醫(yī)。

5、視力模糊

血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正,患兒可能主訴視物模糊或需要頻繁調(diào)整眼鏡度數(shù)。這種癥狀在血糖控制后多可緩解。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子揉眼或瞇眼行為增多時(shí),應(yīng)進(jìn)行眼科檢查及血糖檢測(cè)。

小兒2型糖尿病的日常管理需家長(zhǎng)全程參與,包括建立規(guī)律的飲食計(jì)劃,控制高糖高脂食物攝入,保證每日60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),同時(shí)注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生。若患兒出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等急性并發(fā)癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。

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