骨科的常見疾病

骨科的常見疾病主要有骨折、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出癥、脊柱側(cè)彎等。這些疾病可能由外傷、退行性變、代謝異常、長期不良姿勢等因素引起,通常表現(xiàn)為疼痛、活動受限、畸形等癥狀。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,同時注意日常防護和功能鍛煉。
骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性中斷,多由外傷導(dǎo)致,如跌倒、撞擊或運動損傷。臨床表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、腫脹、畸形及功能障礙。治療需根據(jù)骨折類型選擇石膏固定、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定等方式。常用藥物包括接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥輔助愈合,嚴(yán)重者需使用注射用骨肽促進(jìn)修復(fù)??祻?fù)期需避免負(fù)重,逐步進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性疾病,常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重部位。主要癥狀為關(guān)節(jié)僵硬、活動時疼痛及摩擦感。治療采用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解癥狀,配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)功能。日常需控制體重,減少爬樓梯等負(fù)重活動,通過游泳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。
骨質(zhì)疏松是因骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加的代謝性疾病,多見于絕經(jīng)后女性和老年人。典型表現(xiàn)為身高縮短、駝背及輕微外力下骨折?;A(chǔ)治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片,聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,嚴(yán)重者使用唑來膦酸注射液靜脈給藥。日常應(yīng)保證日照時間,攝入牛奶等高鈣食物,避免吸煙酗酒。
腰椎間盤突出癥是椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根引起的病變,常因久坐或搬重物誘發(fā)。癥狀包括腰痛伴下肢放射痛、麻木感。急性期需臥床休息,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。物理治療采用牽引、超短波理療,保守治療無效時需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)加強腰背肌鍛煉,保持正確坐姿。
脊柱側(cè)彎是脊柱三維畸形疾病,青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎最常見。早期表現(xiàn)為雙肩不等高、肋骨隆起,進(jìn)展期可影響心肺功能。20度以內(nèi)側(cè)彎通過矯形體操矯正,20-40度需佩戴波士頓支具,超過40度需行脊柱矯形內(nèi)固定術(shù)。定期復(fù)查脊柱全長X線片監(jiān)測進(jìn)展,避免單側(cè)負(fù)重書包等不良習(xí)慣。
骨科疾病預(yù)防需從日常生活習(xí)慣入手,保持規(guī)律運動增強骨骼肌肉強度,避免長時間維持單一姿勢。中老年人應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測,及時補充維生素D和鈣質(zhì)。運動時做好防護措施,佩戴護具降低外傷風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)骨關(guān)節(jié)疼痛、活動障礙等癥狀時須盡早就診,通過X線、MRI等檢查明確診斷后制定個體化治療方案??祻?fù)階段遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,切忌自行盲目推拿或過度活動。
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