乳腺癌在化療期間對(duì)月經(jīng)有影響嗎

乳腺癌化療期間通常會(huì)對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生影響,可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)?;熕幬锟赡芤种坡殉补δ?,部分患者在治療結(jié)束后月經(jīng)可恢復(fù),但年齡較大者可能永久閉經(jīng)。
化療藥物通過干擾細(xì)胞分裂發(fā)揮作用,卵巢中的卵泡細(xì)胞對(duì)這類藥物敏感。年輕女性在化療期間可能出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量減少等情況,隨著治療結(jié)束,約半數(shù)患者在6-12個(gè)月內(nèi)月經(jīng)逐漸恢復(fù)。使用環(huán)磷酰胺、阿霉素等藥物時(shí),卵巢功能抑制更為明顯,部分患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性閉經(jīng)。化療期間月經(jīng)變化與藥物種類、劑量及患者年齡密切相關(guān),35歲以下女性卵巢功能恢復(fù)概率較高。
年齡超過40歲的患者更容易發(fā)生永久性閉經(jīng),這與卵巢儲(chǔ)備功能自然下降有關(guān)。紫杉醇、卡鉑等藥物組合也可能加速卵巢功能衰退。某些治療方案會(huì)采用卵巢功能抑制藥物如戈舍瑞林,這種人為閉經(jīng)屬于可逆性改變。極少數(shù)患者在化療后出現(xiàn)卵巢早衰,表現(xiàn)為持續(xù)性閉經(jīng)伴隨更年期癥狀,這種情況需要內(nèi)分泌科干預(yù)。
建議患者在化療期間記錄月經(jīng)變化情況,治療結(jié)束后3-6個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)者可進(jìn)行激素水平檢測(cè)。日常應(yīng)注意保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥處理,不要自行服用激素類藥物。
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