胰腺癌是什么引起的有什么癥狀呢
胰腺癌可能與遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等癥狀。胰腺癌可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
胰腺癌具有家族聚集性，約10%患者存在BRCA2、CDKN2A等基因突變。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，可能伴隨乳腺癌或卵巢癌家族史。基因檢測(cè)有助于早期篩查，高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)不明原因上腹隱痛或體重下降，建議盡早就醫(yī)。
2、長(zhǎng)期吸煙
煙草中的亞硝胺會(huì)損傷胰腺導(dǎo)管細(xì)胞，吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高2-3倍。癥狀初期多表現(xiàn)為飯后腹脹或背部放射性疼痛，隨著腫瘤進(jìn)展可能出現(xiàn)脂肪瀉。戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)持續(xù)消化不良伴體重減輕時(shí)需排查胰腺病變。
3、慢性胰腺炎
胰腺反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致組織纖維化，約5%患者可能惡變。典型癥狀包括持續(xù)性上腹劇痛、糞便油膩惡臭，部分患者伴有胰源性糖尿病。控制酒精攝入和低脂飲食可延緩病情，確診需結(jié)合增強(qiáng)CT和腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)。
4、糖尿病相關(guān)
新發(fā)2型糖尿病可能是胰腺癌早期信號(hào)，腫瘤會(huì)破壞胰島細(xì)胞功能?；颊叱３霈F(xiàn)多飲多尿伴快速消瘦，血糖波動(dòng)難以控制。對(duì)于50歲后突發(fā)糖尿病且無(wú)肥胖史者，建議完善胰腺影像學(xué)檢查。胰島素抵抗改善后癥狀仍加重需警惕腫瘤可能。
5、肥胖因素
內(nèi)臟脂肪過(guò)多會(huì)促進(jìn)炎癥因子釋放，肥胖人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加50%。早期可表現(xiàn)為餐后飽脹感，晚期可能出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸或血栓形成。控制BMI在24以下，減少紅肉攝入有助于預(yù)防。突發(fā)腰背部疼痛伴皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)排查胰頭腫瘤。
胰腺癌患者應(yīng)保持高蛋白低脂飲食，適量補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能。避免暴飲暴食和酒精刺激，少食多餐減輕胰腺負(fù)擔(dān)。術(shù)后患者需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)脂肪瀉時(shí)可使用中鏈甘油三酯替代部分食用油。建議每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和腹部CT，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)維持機(jī)體免疫力。
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