懷孕期間發(fā)生腹痛定要立即查

懷孕期間發(fā)生腹痛通常需要立即就醫(yī)檢查,可能是生理性宮縮或病理性妊娠并發(fā)癥的表現(xiàn)。
妊娠早期輕微腹痛可能與子宮增大、韌帶牽拉有關(guān),這種疼痛多為間歇性鈍痛,休息后可緩解。隨著孕周增加,子宮壓迫膀胱或腸道也可能引發(fā)下腹墜脹感。但若腹痛伴隨陰道流血、頭暈乏力或肛門墜脹感,需警惕先兆流產(chǎn)、異位妊娠等風(fēng)險(xiǎn)。妊娠中晚期持續(xù)腹痛合并胎動(dòng)減少、陰道流液,可能與胎盤早剝、早產(chǎn)臨產(chǎn)相關(guān)。部分孕婦因飲食不當(dāng)誘發(fā)胃腸炎或泌尿系感染,也會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴發(fā)熱嘔吐。
宮外孕破裂導(dǎo)致的腹痛常表現(xiàn)為單側(cè)下腹撕裂樣劇痛,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)面色蒼白和血壓下降。完全性前置胎盤出血時(shí)可見無痛性大量陰道流血,而胎盤早剝多伴有板狀腹和血性羊水。妊娠期急性脂肪肝雖罕見,但突發(fā)右上腹痛合并黃疸需立即處理。子宮肌瘤紅色變性、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科急癥也可能在孕期突發(fā)局限性壓痛。
孕婦出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行熱敷或服用止痛藥,建議立即平臥測量胎心,記錄疼痛部位性質(zhì)及伴隨癥狀。就醫(yī)時(shí)需配合超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)及血HCG孕酮檢測,必要時(shí)進(jìn)行陰道后穹窿穿刺等急診處置。妊娠期需保持大便通暢避免腹壓驟增,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或出血超過月經(jīng)量時(shí)須急診處理。
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