小兒麻醉術(shù)后注意事項有哪些癥狀

小兒麻醉術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、嗜睡、疼痛、躁動不安、發(fā)熱等癥狀。麻醉藥物代謝過程中可能影響神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等功能,需密切觀察患兒反應(yīng)。
術(shù)后惡心嘔吐是常見反應(yīng),與麻醉藥物刺激延髓嘔吐中樞有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)頻繁干嘔或嘔吐胃內(nèi)容物,嚴重時可導(dǎo)致脫水。建議家長將患兒頭部偏向一側(cè)防止誤吸,術(shù)后6小時內(nèi)暫禁食禁水。若持續(xù)嘔吐可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊注射液、甲氧氯普胺片等止吐藥物。
麻醉藥物殘留可能引起持續(xù)困倦,表現(xiàn)為叫醒后很快再入睡。家長需每2小時喚醒患兒觀察意識狀態(tài),檢查瞳孔對光反射。異常嗜睡伴隨呼吸變慢時,需警惕呼吸抑制,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護人員。通常24小時內(nèi)會逐漸恢復(fù)清醒。
手術(shù)創(chuàng)傷會導(dǎo)致局部疼痛,患兒可能表現(xiàn)為哭鬧、抗拒觸碰傷口。家長可記錄疼痛部位與程度,術(shù)后24小時內(nèi)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓、布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥。避免自行調(diào)整劑量,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
部分患兒蘇醒期可能出現(xiàn)意識模糊伴肢體躁動,與麻醉復(fù)蘇期大腦功能未完全恢復(fù)有關(guān)。家長需固定輸液管路防止脫落,用軟墊保護床欄避免碰撞。通常30-60分鐘可自行緩解,持續(xù)躁動需排除缺氧等病理因素。
術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)38℃以下低熱,與手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)。建議家長每4小時測量體溫,采用溫水擦浴物理降溫。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,需考慮感染可能,應(yīng)及時檢查血常規(guī),必要時使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
術(shù)后24小時內(nèi)保持安靜休息環(huán)境,頭部墊高15度有助于呼吸通暢。6小時后可從清水開始嘗試喂食,逐步過渡到流質(zhì)飲食。每日檢查手術(shù)切口有無紅腫滲液,保持敷料干燥清潔。出現(xiàn)呼吸急促、面色青紫、持續(xù)高熱等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。麻醉完全代謝需24-48小時,期間避免劇烈活動,定期隨訪評估恢復(fù)情況。
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