血管造影有危險(xiǎn)嗎

血管造影存在一定風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下安全性較高。血管造影的風(fēng)險(xiǎn)主要與操作技術(shù)、患者基礎(chǔ)疾病、造影劑反應(yīng)等因素相關(guān)。
血管造影采用導(dǎo)管插入血管并注射造影劑,操作過程中可能出現(xiàn)血管損傷、出血或血腫。導(dǎo)管在血管內(nèi)移動(dòng)可能造成血管內(nèi)膜撕裂,尤其對(duì)于存在動(dòng)脈硬化的患者風(fēng)險(xiǎn)略高。造影劑注射后部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫發(fā)熱或惡心,這些反應(yīng)通常輕微且可自行緩解。檢查后穿刺部位需加壓包扎,避免劇烈活動(dòng)防止出血,多數(shù)患者在24小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正?;顒?dòng)。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,包括造影劑過敏反應(yīng)、腎功能損傷或血管栓塞。對(duì)含碘造影劑過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難甚至過敏性休克,需立即終止檢查并給予抗過敏治療。腎功能不全患者使用造影劑可能加重腎臟負(fù)擔(dān),檢查前需評(píng)估腎功能并充分水化。血管內(nèi)斑塊脫落導(dǎo)致栓塞的概率極低,但可能引發(fā)腦卒中或心肌梗死等危急情況。存在嚴(yán)重心功能不全、凝血功能障礙或未控制的高血壓患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需謹(jǐn)慎評(píng)估適應(yīng)癥。
進(jìn)行血管造影前需完善血常規(guī)、凝血功能及腎功能檢查,告知醫(yī)生藥物過敏史與基礎(chǔ)疾病情況。檢查后需密切觀察穿刺部位有無腫脹疼痛,監(jiān)測尿液量與顏色變化。出現(xiàn)心悸、氣促或意識(shí)障礙等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,定期復(fù)查血管健康狀況。
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