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血管造影有風(fēng)險(xiǎn)嗎

患者：男，41歲

病情描述:
上個(gè)月突然昏倒了，一段時(shí)間后才醒來，手拿不住東西，去醫(yī)院檢查，懷疑煙霧病，要做個(gè)血管造影才能確定，血管造影有風(fēng)險(xiǎn)嗎？
共1個(gè)回答
齊翔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

血管造影存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低，主要風(fēng)險(xiǎn)包括造影劑過敏、血管損傷、腎功能損害、輻射暴露等。

1、造影劑過敏

部分患者對(duì)含碘造影劑可能發(fā)生過敏反應(yīng)，輕者出現(xiàn)皮疹瘙癢，重者可導(dǎo)致過敏性休克，術(shù)前需進(jìn)行過敏試驗(yàn)并備好急救措施。

2、血管損傷

導(dǎo)管穿刺可能造成血管內(nèi)膜撕裂或血腫形成，老年患者或血管條件差者風(fēng)險(xiǎn)更高，術(shù)后需加壓包扎并密切觀察穿刺部位。

3、腎功能損害

造影劑可能引發(fā)造影劑腎病，糖尿病或慢性腎病患者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，術(shù)前需評(píng)估腎功能并充分水化。

4、輻射暴露

X線透視會(huì)產(chǎn)生電離輻射，孕婦及兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估，醫(yī)護(hù)人員會(huì)采取鉛防護(hù)等措施減少輻射劑量。

檢查前應(yīng)完善風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，告知醫(yī)生過敏史和基礎(chǔ)疾病，術(shù)后多飲水促進(jìn)造影劑排泄，出現(xiàn)心悸氣促等不適及時(shí)就醫(yī)。

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