兒童腺樣體肥大不打鼾

兒童腺樣體肥大可能不出現(xiàn)打鼾癥狀,但需警惕其他呼吸道阻塞表現(xiàn)。腺樣體肥大多由反復(fù)感染、過敏或遺傳因素引起,典型癥狀包括鼻塞、張口呼吸、睡眠障礙等,但部分患兒僅表現(xiàn)為聽力下降或反復(fù)中耳炎。
腺樣體位于鼻咽部,輕度肥大時(shí)可能僅造成鼻腔通氣不暢而不引發(fā)打鼾。這類患兒常表現(xiàn)為夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè)、頻繁翻身,白天易疲勞或注意力不集中。部分患兒會出現(xiàn)特征性腺樣體面容,表現(xiàn)為上唇短厚、牙齒排列不齊等長期口呼吸導(dǎo)致的頜面發(fā)育異常。過敏性體質(zhì)兒童更易出現(xiàn)此類非典型表現(xiàn),需結(jié)合鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查確診。
中重度腺樣體肥大患兒即使無打鼾,也可能存在睡眠呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)。夜間可能出現(xiàn)呼吸暫停、憋醒或異常體位睡眠,長期缺氧可影響生長發(fā)育。部分患兒伴隨反復(fù)鼻竇炎、分泌性中耳炎等并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)流膿涕、聽力減退等癥狀。這類情況需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估缺氧程度,必要時(shí)考慮手術(shù)切除。
家長發(fā)現(xiàn)兒童存在長期鼻塞、聽力下降或睡眠質(zhì)量差等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。日常需保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸過敏原,感冒期間加強(qiáng)鼻腔沖洗。對于確診腺樣體肥大的患兒,應(yīng)定期復(fù)查評估氣道通暢度,避免劇烈運(yùn)動后呼吸困難。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,有助于增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力。
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