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孩子燒傷留疤了怎么治療好

整形外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 燒傷

孩子燒傷留疤可通過(guò)外用藥物、壓力治療、激光治療、手術(shù)治療、皮膚護(hù)理等方式改善。疤痕形成與燒傷深度、感染、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需根據(jù)疤痕類(lèi)型和嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。

1、外用藥物

硅酮凝膠可抑制成纖維細(xì)胞增生,適用于增生性疤痕,如復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠需連續(xù)使用數(shù)月。糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如復(fù)方倍他米松注射液通過(guò)局部注射軟化疤痕,但兒童使用需嚴(yán)格控制頻次。洋蔥提取物制劑如復(fù)方磺胺嘧啶鋅凝膠對(duì)新生疤痕效果較好,使用時(shí)需避開(kāi)破損皮膚。

2、壓力治療

定制彈力衣需在疤痕成熟期持續(xù)加壓6-12個(gè)月,壓力維持在20-30mmHg可有效抑制疤痕增生。對(duì)于關(guān)節(jié)部位疤痕,需配合矯形器維持功能位,每日除清潔皮膚外需保持23小時(shí)以上穿戴。壓力治療對(duì)大面積燒傷后疤痕效果顯著,但需定期調(diào)整松緊度避免影響發(fā)育。

3、激光治療

脈沖染料激光通過(guò)選擇性光熱作用消退疤痕紅斑,間隔4-6周治療3-5次。點(diǎn)陣二氧化碳激光可重塑膠原排列,適用于凹陷性疤痕,治療后需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。激光治療需待疤痕穩(wěn)定后進(jìn)行,兒童需配合表面麻醉以減輕疼痛。

4、手術(shù)治療

疤痕切除縫合適用于線(xiàn)性增生性疤痕,術(shù)后需結(jié)合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。皮膚擴(kuò)張術(shù)通過(guò)埋置擴(kuò)張器獲取多余皮膚修復(fù)大面積疤痕,治療周期需2-3個(gè)月。Z成形術(shù)可改變疤痕走向減少攣縮,常用于關(guān)節(jié)部位功能重建。

5、皮膚護(hù)理

每日使用溫和清潔劑清洗后,涂抹含維生素E的保濕霜維持皮膚彈性。新生疤痕需避免紫外線(xiàn)直射,外出時(shí)采用物理防曬。按摩療法需沿疤痕邊緣環(huán)形按壓,配合嬰兒油每日進(jìn)行10分鐘可促進(jìn)軟化。

兒童疤痕治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,治療期間家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄疤痕變化情況。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓摩擦,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。若疤痕出現(xiàn)紅腫、瘙癢加劇或功能障礙,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。心理影響顯著的學(xué)齡期兒童可配合心理咨詢(xún)干預(yù)。

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    電弧燒傷和電接觸傷有哪些異同
    回答:這都是致傷原因是電,一個(gè)是弧光,電弧是經(jīng)過(guò)短路接觸產(chǎn)生的弧光,實(shí)際上是熱燒傷,但是電弧燒傷弧光可以達(dá)上千度,純粹是電熱度的燒傷,會(huì)造成熱力燒傷,但是不產(chǎn)生毀損,致傷原因是從表到里沒(méi)有造成毀損性創(chuàng)面,但是電接觸傷則不然,有典型的入口和明確的毀損的出口,是通過(guò)身體內(nèi)在的骨骼,導(dǎo)體的血液和肌肉,所以這種電接觸傷會(huì)造成病人的病殘、致死。
    化學(xué)燒傷的并發(fā)癥有哪些
    回答:化學(xué)燒傷是燒傷的一種。它也是在我們生活中比較常見(jiàn)的化學(xué)燒傷。除了它有一般燒傷的這些特點(diǎn)和治療方法以外。那么它有獨(dú)到的一些特點(diǎn)。化學(xué)燒傷往往就是燒傷比較偏深,燒傷以后,大多都是需要做手術(shù)。還有一點(diǎn)就是燒傷以后,大面積燒傷往往會(huì)造成機(jī)體一些臟器功能破壞。經(jīng)常見(jiàn)的就是燒傷以后會(huì)造成肝功、腎功的一些破壞,有的可能會(huì)造成一些腎衰, 或者是肝功能不全。這是臨床上比較常見(jiàn)的一些并發(fā)癥。其他的一些嚴(yán)重?zé)齻院?,造成的?chuàng)面比較深,造成一些瘢痕攣縮。
    化學(xué)燒傷和熱力燒傷有什么區(qū)別
    回答:化學(xué)燒傷整體來(lái)講,創(chuàng)面深度是偏深的,無(wú)論是強(qiáng)酸也好,還是酸或堿也好。強(qiáng)酸的話(huà)往往創(chuàng)面深度受損以后期的疤痕,不同的化學(xué)物品引起不同的一些癥狀。普通燒傷的話(huà),有些燙傷也好,普通的熱力燒傷的話(huà),有一部分是淺的?;瘜W(xué)燒傷整體創(chuàng)面比較深,有些化學(xué)燒傷藥品是會(huì)引起中毒的,那么一旦遭遇化學(xué)燒傷,用現(xiàn)場(chǎng)的流動(dòng)水大量沖洗一會(huì),盡快的去找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行治療。
    影響化學(xué)燒傷損傷程度的因素
    回答:化學(xué)燒傷是比較常見(jiàn)的。燒傷以后影響燒傷的深度主要是有燒傷的溫度和解除熱力的時(shí)間。對(duì)于化學(xué)燒傷,影響它的深度取決于化學(xué)物質(zhì)它的化學(xué)毒性和它接觸皮膚的時(shí)間?;瘜W(xué)物質(zhì)它的毒性取決它的濃度。比如酸、硫酸、那強(qiáng)酸和百分之九和百分之十的。那它的損傷肯定是不一樣的。堿也是這樣,有強(qiáng)堿、有弱堿。濃度高的燒傷就比較深一些,濃度低的燒傷就比較淺一點(diǎn)。還有的就是它和接觸皮膚的時(shí)間,如果接觸化學(xué)燒傷以后,發(fā)現(xiàn)的早,及時(shí)用水沖給它去掉了,那燒傷就輕一點(diǎn)。那如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,和皮膚接觸時(shí)間比較長(zhǎng),那他身上就比較深一點(diǎn)。堿來(lái)說(shuō),堿、它是有持續(xù)的,叫皂化,它對(duì)脂肪有皂化的作用,所以對(duì)堿燒傷我們主張是早期把創(chuàng)面盡快的切掉。
    化學(xué)燒傷應(yīng)該怎么處理
    回答:化學(xué)燒傷用大量的清水來(lái)沖洗,一個(gè)就是減輕化學(xué)物品的吸收程度,再一個(gè)就是稀釋這個(gè)化學(xué)藥品。如果是堿性藥品或者粉末狀的一定要先把它清除掉,然后再用大量的清水去沖洗,如果不把粉末狀的藥品清理掉,它跟水一旦產(chǎn)生反應(yīng)會(huì)加重創(chuàng)面。再一個(gè)就是酸用堿來(lái)中和,中和的這個(gè)反應(yīng)過(guò)程中也有可能進(jìn)一步損傷。如果是堿性燒傷,堿它可以跟人體的蛋白質(zhì)發(fā)生皂化反應(yīng),就是它有反應(yīng)它會(huì)深達(dá)骨骼,所以說(shuō)堿燒傷一旦給它清洗的差不多了,就是防止它進(jìn)一步地向深部去傷害人體。早期可以采取手術(shù)的方法去把它這個(gè)創(chuàng)口創(chuàng)面給它切掉,防止它進(jìn)一步地?fù)p傷深部的組織堿燒傷,如果是比較嚴(yán)重的堿燒傷會(huì)比酸燒傷還要嚴(yán)重,首先就是用水沖后期如果伴有全身的中毒,再考慮全身用一些中和劑解毒劑來(lái)治療。
    燒傷后有膿包怎么辦
    回答:這個(gè)問(wèn)題指的可能是愈合以后,愈合新長(zhǎng)的皮以后,過(guò)段時(shí)間有的時(shí)候可能起點(diǎn)小膿包,它還不是很穩(wěn)定,它表皮跟真皮之間結(jié)合不是很,摩擦以后它起水泡,起水泡以后您護(hù)理不好,它就變成膿包了,有的時(shí)候我們也叫殘余創(chuàng)面,可能還是需要交給病人,出院以后要經(jīng)常護(hù)理的好,經(jīng)常洗洗干凈,又有小膿包敲敲掉就可以了,敲敲掉消毒下,或者需要換藥就可以了。
    如何祛除燒傷后的瘢痕
    回答:祛除瘢痕有以下方法: 第一、可以用壓迫治療來(lái)對(duì)抗瘢痕增生,如彈力衣、彈力繃帶及彈力袖套等; 第二、光電治療,比如二氧化碳點(diǎn)陣激光減少瘢痕的增生; 第三、同位素淺部放療來(lái)減少瘢痕增生 第四、通過(guò)藥物減少瘢痕形成,如硅酮類(lèi)的藥物; 第五、如果瘢痕發(fā)生在功能部位,影響到患者的日常生活,可用手術(shù)方式切除瘢痕,通過(guò)植皮、皮瓣轉(zhuǎn)移等手術(shù)方式修復(fù)瘢痕。
    三度燒傷植皮術(shù)后應(yīng)怎樣護(hù)理
    回答:植皮術(shù)后有一套特殊的護(hù)理,護(hù)理方面要跟醫(yī)療方面密切配合。如果是患肢植皮了,需控制感染,抬高患肢,以觀察肢端的血運(yùn),肢端的微循環(huán)的變化,有沒(méi)有滲出,然后定期換藥;取皮區(qū)和供皮區(qū)要很好的注意,要注意觀察有沒(méi)有滲出滲血或感染。
    燒傷外用藥中藥好還是西藥好
    回答:燒傷的外用藥,中藥也有一些,比如京萬(wàn)紅,這些也不能說(shuō)沒(méi)用,也是有用的,大多數(shù)中藥它的作用是去腐生肌,它講的是去腐肉、生新肉。 西藥就是我剛才介紹的這幾種,就是抗感染,促進(jìn)愈合或者脫痂,其實(shí)燒傷的藥不下幾百種,只要正確地運(yùn)用了,它都會(huì)有效果。
    燒傷后為什么會(huì)長(zhǎng)出黑的斑點(diǎn)
    回答:這種就是壞死斑一般的比較嚴(yán)重的創(chuàng)面它發(fā)生感染,有時(shí)候是霉菌感染,就像咱們發(fā)霉的面包一樣,一片一片的黑斑這種就是預(yù)示到,這個(gè)創(chuàng)面的情況不是很好,表示這個(gè)創(chuàng)面已經(jīng)加重了,這個(gè)處理大多數(shù)都是支持療法,再加上盡快把這個(gè)壞死的組織給它切掉消滅這種壞死斑,壞死的這種感染病灶來(lái)治療。
    常見(jiàn)的化學(xué)燒傷有哪些
    回答:除了剛剛講的氫氟酸燒傷以外,還有一些硫酸燒傷、酸燒傷,還有一些氨氣的、氨水,或者變成氣質(zhì)的氨的燒傷,這些都是一些其余的燒傷,主要就是這些不是很多,這兩年總的來(lái)講在下降。 化學(xué)燒傷,是指化學(xué)物質(zhì)對(duì)局部的損傷作用,主要是細(xì)胞脫水和蛋白質(zhì)變性,有的產(chǎn)熱而加重?zé)齻?。有的化學(xué)物質(zhì)被吸收后可發(fā)生中毒。
    哪些化學(xué)燒傷藥品會(huì)引起中毒
    回答:藥貼、自發(fā)熱貼會(huì)造成燒傷,局部腫脹;含有汞類(lèi)或蝎子等有以毒攻毒中藥成分的藥膏會(huì)引起發(fā)燒;還有給病人注射抗癌藥物化療,漏在血管外邊會(huì)造成肢體的壞死,有的時(shí)候還會(huì)造成肌肉壞死。所以這種都是抗癌藥的毒性反應(yīng),這些藥物不可小覷,也是非常有害的。
    皮膚燒傷后能喝啤酒嗎
    回答:首先任何酒精都會(huì)造成皮膚血管的擴(kuò)張,擴(kuò)張會(huì)引起皮膚的血流增快,引起滲出、腫脹增加;所以原則上我們不主張燒傷病人喝含酒精類(lèi)的這些飲料和酒,從醫(yī)療的角度是不提倡的。另外喝酒后病人會(huì)有情緒以及治療的不配合,所以建議不要喝含酒精的飲料。
    骨關(guān)節(jié)燒傷如何急救處理
    回答:現(xiàn)場(chǎng)的處理,起碼把患者受傷局部用較清潔的紗布布料包裹一下,人如果在現(xiàn)場(chǎng),看看患者生命體征如何,生命體企包括呼吸、心跳、血壓、神志。這些生命體征要注意觀察,生命體征的這個(gè)問(wèn)題,如果有急救的話(huà),要保證他的生命。在現(xiàn)場(chǎng)也不要過(guò)多處理,可以用清水沖洗,其他的藥都不要上。
    濕潤(rùn)燒傷膏效果怎么樣
    回答:濕潤(rùn)燒傷膏是中成藥,有止疼收斂作用,價(jià)錢(qián)適中,可自己加減用量。如果創(chuàng)面不大也不深,可以使用;如果面積很大、位置在臉上或功能的地方,建議前往醫(yī)院就診。因?yàn)檫@些藥膏是局部用藥,而不是大范圍的應(yīng)用,它抗感染能力比一些正規(guī)的用藥還是弱一些。
    燒傷后出現(xiàn)心功能障礙怎么辦
    回答:燒傷心動(dòng)功能障礙主要原因就是大面積燒傷、缺血、休克,組織灌流不夠,表現(xiàn)就是心肌的酶血改變。處理方法,首先要保證有效的液體入量,不能讓他循環(huán)低血容量或低液體狀態(tài);二是針對(duì)性的,根據(jù)心跳快慢采取一些藥物干涉,這些非常重要。
    燒傷植皮有哪些注意事項(xiàng)
    回答:植皮區(qū)域一需肉芽組織新鮮、有生機(jī)有活力,這樣植皮區(qū)域才能保證植皮后的存活。局部要用些藥物促進(jìn)愈合。植皮有植薄皮和植厚皮之分,薄皮易活,但后期瘢痕較重;植厚皮不易活,但效果較好。評(píng)估能否植皮取薄還是取厚、植整張還是植碎的。還要抗感染。
    激光燒傷怎么治療
    回答:激光燒傷是近十幾年來(lái)發(fā)生的一種新的疤痕治療的一種革命。老式的激光儀是二氧化碳,紅寶石的等。現(xiàn)在的激光是比較淺表的,高頻的以及點(diǎn)陣的,還有等離子治療皮膚疤痕,使雜亂無(wú)章的疤痕成纖維細(xì)胞,把它排列整齊,打斷、抑制它,治療效果很好。
    出現(xiàn)燒傷感染如何處理
    回答:燒傷感染分兩種一個(gè)叫全身性感染,一個(gè)叫局部性感染。全身性感染是大面積燒傷,愈合時(shí)間長(zhǎng),必須要有效的抗生素應(yīng)用結(jié)合手術(shù)去除腐肉,植新皮局部感染要控制換藥,并結(jié)合必要的抗生素。還有一種局部感染就是局部小創(chuàng)面、流膿、創(chuàng)面潰爛、紅腫滲出等。局部的感染也要控制換藥,如果影響很厲害,也需要手術(shù)。
    燒傷疤痕的最好治療期是什么時(shí)候
    回答:燒傷疤痕的最佳治療時(shí)期是盡早治療。通過(guò)點(diǎn)陣激光可有效去除燒傷疤痕,該方法通過(guò)光熱效應(yīng)刺激皮膚膠原細(xì)胞重生,粉碎黑色素細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)去疤效果。術(shù)后需注重皮膚護(hù)理,避免刺激食物。建議在發(fā)現(xiàn)燒傷疤痕后盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助,以提高治療效果。

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