胃出血肝硬化嚴重嗎

胃出血肝硬化屬于嚴重疾病,可能危及生命,需立即就醫(yī)。肝硬化合并胃出血通常由門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂引起,可能伴隨嘔血、黑便、休克等癥狀。
肝硬化患者出現(xiàn)胃出血往往提示疾病進入失代償期。門靜脈壓力增高會使食管胃底靜脈血管擴張變形,血管壁變薄后容易因食物摩擦或腹壓增高而破裂。此時出血量通常較大,可能表現(xiàn)為嘔出鮮紅色血液或咖啡樣物,排出柏油樣黑便。血液流失過快會導致血壓下降、心率加快、皮膚濕冷等休克表現(xiàn),嚴重時引發(fā)多器官功能衰竭。
少數(shù)肝硬化患者胃出血可能由其他原因引起。胃潰瘍、急性胃黏膜病變等非靜脈曲張性出血在肝硬化患者中也可能發(fā)生,這類出血量相對較小,但會加重肝功能損害。長期服用非甾體抗炎藥或存在幽門螺桿菌感染時更易發(fā)生。但無論出血原因如何,肝硬化患者凝血功能較差,止血困難,均需高度重視。
肝硬化患者日常需嚴格禁酒,避免粗糙堅硬食物,定期監(jiān)測肝功能。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀時保持平臥位,禁食禁水,立即撥打急救電話。治療需在消化內(nèi)科或肝病??七M行,可能需內(nèi)鏡下止血、血管介入或手術處理。穩(wěn)定后需長期服用降低門脈壓力藥物,定期復查胃鏡評估靜脈曲張程度。
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