蜂窩織炎的常見病原菌是什么意思

蜂窩織炎的常見病原菌是指引發(fā)該皮膚及皮下組織感染的主要微生物,以化膿性鏈球菌和金黃色葡萄球菌最為多見。
蜂窩織炎是由細菌侵入皮膚深層及疏松結締組織引發(fā)的急性彌漫性炎癥?;撔枣溓蚓鳛棣氯苎枣溓蚓囊环N,其產生的透明質酸酶和鏈激酶可溶解組織成分,導致感染迅速擴散,臨床表現(xiàn)為皮膚紅腫熱痛、邊界不清的斑塊,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。金黃色葡萄球菌則通過分泌凝固酶形成局部微血栓,同時產生多種毒素破壞組織,典型特征為病灶中央可能出現(xiàn)膿點或波動感。兩類病原菌均可通過皮膚微小破損或原有感染灶擴散入侵,糖尿病、免疫功能低下者更易感。實驗室檢查可通過血常規(guī)、細菌培養(yǎng)及藥敏試驗明確病原體,經驗性治療常選用青霉素類或頭孢類抗生素。
除上述主要病原體外,少數(shù)情況下需考慮其他微生物。動物咬傷相關的蜂窩織炎可能由多殺性巴氏桿菌或嗜二氧化碳噬細胞菌引起,表現(xiàn)為快速進展的疼痛性腫脹。淡水或海水暴露后的感染需警惕嗜水氣單胞菌或創(chuàng)傷弧菌,這類感染往往進展迅猛。免疫功能嚴重受損者可能感染銅綠假單胞菌等條件致病菌,此類病原體對抗生素的選擇更具挑戰(zhàn)性。特殊職業(yè)暴露如漁民、農民還需考慮丹毒絲菌等少見病原體。
預防蜂窩織炎需注重皮膚清潔與傷口護理,避免搔抓皮膚破損處。糖尿病患者應嚴格控制血糖,下肢水腫者穿戴彈力襪預防慢性潰瘍。出現(xiàn)快速擴散的紅腫熱痛應及時就醫(yī),避免自行擠壓或熱敷。治療期間遵醫(yī)囑完成全程抗生素療程,觀察癥狀變化及藥物不良反應,必要時進行細菌培養(yǎng)指導精準用藥。
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