胃體萎縮是指胃體部黏膜腺體數(shù)量減少或功能減退的病理狀態(tài)，可能由慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、自身免疫性胃炎等因素引起。

1.慢性胃炎

長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致胃黏膜腺體逐漸萎縮?；颊叱０橛猩细闺[痛、餐后飽脹感，胃鏡檢查可見黏膜變薄、血管顯露。治療需根除幽門螺桿菌（如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒三聯(lián)療法），配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。

2.幽門螺桿菌感染

該細(xì)菌分泌的毒素會(huì)破壞胃黏膜屏障，持續(xù)感染10-15年可能引發(fā)萎縮。典型癥狀包括口臭、反酸，可通過碳13呼氣試驗(yàn)確診。除標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法外，可補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液改善黏膜修復(fù)。

3.自身免疫性胃炎

機(jī)體產(chǎn)生抗壁細(xì)胞抗體攻擊胃腺體，多見于中老年女性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡性貧血、舌炎，血清學(xué)檢查顯示內(nèi)因子抗體陽(yáng)性。治療以維生素B12注射液替代為主，聯(lián)合胰酶腸溶膠囊輔助消化。

4.長(zhǎng)期膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物逆流會(huì)溶解胃黏膜屏障，常見于胃大部切除術(shù)后。特征性表現(xiàn)為嘔吐膽汁樣液體，胃鏡下可見膽汁湖。需使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片結(jié)合考來烯胺散吸附膽汁酸。

5.年齡因素

60歲以上人群胃黏膜血供減少，腺體自然退化率達(dá)20-30%。多表現(xiàn)為食欲減退、早飽感，建議少食多餐，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和胃蛋白酶合劑。

胃體萎縮患者應(yīng)保持飲食清淡，避免腌制、燒烤等刺激性食物，每日攝入50-100克新鮮西藍(lán)花等富含蘿卜硫素的蔬菜。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查，中重度萎縮伴腸化生者需縮短至6-12個(gè)月監(jiān)測(cè)。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸血液循環(huán)。