66歲股骨頸骨折嚴(yán)重嗎怎么治療

66歲股骨頸骨折屬于較嚴(yán)重的骨折類型,通常需要手術(shù)治療。股骨頸骨折的治療方式主要有內(nèi)固定術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等,具體需根據(jù)骨折類型、患者身體狀況及合并癥決定。
股骨頸骨折多由跌倒、骨質(zhì)疏松或外傷引起,老年人因骨密度下降更易發(fā)生。骨折后可能出現(xiàn)患肢縮短、外旋畸形、活動(dòng)受限等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。非移位型骨折可嘗試保守治療,包括臥床休息、牽引固定等,但長(zhǎng)期臥床可能引發(fā)肺炎、壓瘡等并發(fā)癥。移位型骨折通常建議手術(shù),內(nèi)固定術(shù)適用于年輕患者或骨折線較整齊的情況,常用空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘?shù)绕鞑墓潭?。高齡患者合并骨質(zhì)疏松時(shí),人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能更快恢復(fù)行走功能,降低長(zhǎng)期臥床風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后康復(fù)需循序漸進(jìn),早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮等床上鍛煉,預(yù)防深靜脈血栓。2-3周后逐步開始拄拐非負(fù)重行走,6-12周后根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整負(fù)重強(qiáng)度。日常需加強(qiáng)鈣和維生素D補(bǔ)充,使用防滑墊、扶手等適老化改造減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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