為什么會(huì)產(chǎn)生白內(nèi)障

白內(nèi)障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致混濁引起,常見(jiàn)原因有年齡增長(zhǎng)、紫外線輻射、糖尿病、眼部外傷、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等。白內(nèi)障可通過(guò)超聲乳化術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等方式治療,建議出現(xiàn)視力模糊、眩光等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
隨著年齡增長(zhǎng),晶狀體蛋白質(zhì)逐漸氧化變性,透明度下降形成核性白內(nèi)障。這是最常見(jiàn)的老年性白內(nèi)障類(lèi)型,早期表現(xiàn)為近視度數(shù)加深,后期可能出現(xiàn)辨色力下降。日常需避免強(qiáng)光刺激,定期進(jìn)行視力檢查,確診后可通過(guò)超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入治療。
糖尿病等代謝性疾病會(huì)導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積,引發(fā)滲透性水腫形成代謝性白內(nèi)障?;颊叱0橛幸曃镏赜?、快速近視化等癥狀??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需行小切口白內(nèi)障摘除手術(shù)。
長(zhǎng)期紫外線暴露會(huì)加速晶狀體上皮細(xì)胞凋亡,形成皮質(zhì)性白內(nèi)障。早期出現(xiàn)楔形混濁,后期可能引發(fā)青光眼。戶(hù)外活動(dòng)應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,進(jìn)展期可考慮飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)。
長(zhǎng)期全身或局部使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,會(huì)干擾晶狀體代謝誘發(fā)后囊下白內(nèi)障。表現(xiàn)為閱讀視力顯著下降,可能伴隨眼壓升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用谷胱甘肽滴眼液,晚期需行超聲乳化術(shù)治療。
眼球鈍挫傷或穿透?jìng)麜?huì)導(dǎo)致晶狀體囊膜破裂,形成創(chuàng)傷性白內(nèi)障。常伴有虹膜粘連、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。急性期需用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,穩(wěn)定后通過(guò)玻璃體切割聯(lián)合人工晶狀體懸吊術(shù)重建視力。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強(qiáng)光刺激,控制慢性疾病,減少電子屏幕使用時(shí)間。建議40歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查,糖尿病患者每半年復(fù)查眼底。日常飲食可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但出現(xiàn)視物變形、夜間視力驟降等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。
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