全胃炎糜爛是什么意思

全胃炎糜爛是指胃黏膜發(fā)生廣泛性炎癥并伴隨糜爛性病變,屬于慢性胃炎的一種嚴(yán)重表現(xiàn),可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為上腹隱痛、反酸、飽脹感等癥狀,需通過胃鏡檢查確診。
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致全胃炎糜爛的主要原因之一,該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部灼痛、口臭、食欲減退等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。日常需避免共用餐具,家長需注意兒童飲食衛(wèi)生。
長期服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥會抑制胃黏膜前列腺素合成,導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降?;颊叻幤陂g可能出現(xiàn)黑便、惡心等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜,避免空腹服藥,家長需監(jiān)督兒童用藥安全。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)時,膽汁酸會溶解胃黏膜上皮細(xì)胞脂質(zhì)層,引發(fā)化學(xué)性炎癥。典型癥狀包括口苦、胸骨后燒灼感。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭有助于減輕反流。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)會導(dǎo)致胃黏膜微循環(huán)障礙,使局部缺血壞死形成糜爛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、心悸等急性癥狀。需緊急使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,必要時通過內(nèi)鏡下止血?;謴?fù)期應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免辛辣食物刺激。
少數(shù)患者因自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞,導(dǎo)致胃酸分泌減少和黏膜萎縮,繼發(fā)糜爛病變。常伴隨貧血、舌炎等維生素B12缺乏表現(xiàn)。治療需肌注維生素B12注射液,配合葉酸片改善貧血。日常應(yīng)增加瘦肉、動物肝臟等富含維生素B12的食物攝入。
全胃炎糜爛患者需嚴(yán)格戒煙酒,避免腌制、油炸等刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化的米粥、面條等。建議每餐七分飽,餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動。急性發(fā)作期可選擇饅頭、蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況,若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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