孩子發(fā)熱抽搐的原因

孩子發(fā)熱抽搐可能與遺傳因素、高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質紊亂、癲癇等原因有關。發(fā)熱抽搐通常表現(xiàn)為意識喪失、四肢強直或抽動、雙目凝視等癥狀,建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分孩子存在家族性高熱驚厥史,體溫快速升高時易誘發(fā)抽搐。家長需注意監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱時及時采用物理降溫(如溫水擦?。苊怏w溫驟升。若家族中有癲癇或熱性驚厥病史,建議提前告知醫(yī)生。
6個月至5歲兒童因體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫超過38.5℃時可能出現(xiàn)全身性抽搐。發(fā)作時家長需保持孩子呼吸道通暢,側臥防止誤吸,記錄抽搐持續(xù)時間。臨床常用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓等藥物控制癥狀。
腦膜炎或腦炎等感染可能引起抽搐伴噴射性嘔吐、頸項強直。需通過腰椎穿刺明確診斷,治療需用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物,嚴重時需甘露醇注射液降低顱內壓。
嚴重腹瀉或嘔吐導致低鈣、低鈉血癥時,可能引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液糾正失衡,同時治療原發(fā)病。家長應注意觀察孩子脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟門凹陷。
無熱抽搐反復發(fā)作需考慮癲癇,腦電圖檢查可輔助診斷。常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。家長需記錄發(fā)作頻率和表現(xiàn),避免孩子單獨游泳或高處活動。
孩子發(fā)熱抽搐期間,家長應保持鎮(zhèn)定,移除周圍危險物品,避免強行按壓肢體。發(fā)作停止后及時就醫(yī),完善血常規(guī)、電解質、腦脊液等檢查。日常注意預防感染,接種流腦、乙腦等疫苗,發(fā)熱時每2小時監(jiān)測體溫并補充水分。若抽搐持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作,需立即呼叫急救。
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