新生兒黃疸水平過高可能對神經系統(tǒng)發(fā)育造成潛在風險，需警惕膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，前者通常無須特殊處理，后者需及時干預以防止腦損傷、聽力障礙或發(fā)育遲緩。

1、膽紅素腦病

當血清未結合膽紅素水平超過閾值時，可能透過血腦屏障沉積于基底神經節(jié)，引發(fā)急性膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低及吸吮無力，若未及時治療可進展為核黃疸，導致永久性錐體外系功能障礙。治療需立即進行光療或換血，常用藥物包括人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。

2、聽力系統(tǒng)損傷

高膽紅素血癥易損傷耳蝸毛細胞，導致感音神經性耳聾?；純嚎赡軐Ω哳l聲音反應遲鈍，嚴重時出現(xiàn)聽力篩查未通過。需通過腦干聽覺誘發(fā)電位檢測評估損傷程度，必要時使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片輔助治療，同時避免使用耳毒性藥物。

3、生長發(fā)育遲緩

長期未控制的黃疸可能影響甲狀腺功能及能量代謝，表現(xiàn)為體重增長緩慢、運動發(fā)育落后。需監(jiān)測身高體重曲線，配合新生兒撫觸、被動操等康復訓練。母乳性黃疸患兒可短暫暫停母乳，改用適度水解蛋白配方奶粉過渡。

4、消化功能紊亂

膽紅素代謝異常常伴隨膽汁淤積，引發(fā)腹脹、嘔吐等胃腸癥狀。可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群，嚴重膽汁淤積時需用熊去氧膽酸膠囊促進排泄。喂養(yǎng)時應少量多次原則，避免過度喂養(yǎng)加重肝臟負擔。

5、皮膚繼發(fā)感染

黃疸患兒皮膚屏障功能較弱，易發(fā)生膿皰瘡等細菌感染。需保持皮膚清潔干燥，出現(xiàn)膿性分泌物時可外用莫匹羅星軟膏。光療期間注意保護眼睛及會陰部，避免使用含酒精的護膚產品。

家長需每日觀察黃疸消退情況，重點監(jiān)測手心腳心黃染程度。保持每日8-12次有效哺乳促進膽紅素排泄，室內自然光線充足但避免陽光直射。若出生72小時后黃疸持續(xù)加深、伴隨精神差或發(fā)熱，須立即就醫(yī)進行經皮膽紅素測定。出院后按醫(yī)囑復查肝功能，避免使用茵梔黃等中成藥自行退黃。