妊娠高血壓多高才是高血壓病
妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱，需間隔4小時(shí)以上重復(fù)測(cè)量確認(rèn)。妊娠高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型，可能對(duì)母嬰健康造成威脅。
妊娠期高血壓通常出現(xiàn)在妊娠20周后，血壓升高但無蛋白尿或其他器官損害表現(xiàn)。這類情況需要密切監(jiān)測(cè)血壓變化，避免高鹽飲食，保證充足休息。若血壓持續(xù)升高或伴隨頭痛、視力模糊等癥狀，需警惕進(jìn)展為子癇前期。子癇前期除高血壓外還伴有蛋白尿或血小板減少、肝功能異常等表現(xiàn)，可能引發(fā)胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥。子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)的抽搐發(fā)作，屬于產(chǎn)科急癥，需立即就醫(yī)干預(yù)。
對(duì)于既往有慢性高血壓的孕婦，妊娠期血壓較孕前明顯上升或出現(xiàn)靶器官損害時(shí)，可能診斷為慢性高血壓并發(fā)子癇前期。罕見情況下，血壓急劇升高至收縮壓≥160毫米汞柱或舒張壓≥110毫米汞柱時(shí)，可能發(fā)生HELLP綜合征，表現(xiàn)為溶血、肝酶升高和血小板減少，需緊急處理。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，每天居家監(jiān)測(cè)血壓并記錄。飲食上控制鈉鹽攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。出現(xiàn)血壓升高伴持續(xù)性頭痛、上腹痛或尿量減少時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，嚴(yán)重病例需住院治療并適時(shí)終止妊娠。
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