肌腱炎通常由肌腱過度使用、外傷、感染、自身免疫性疾病、代謝異常等因素引起。肌腱炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌腱過度使用

肌腱過度使用是肌腱炎最常見的原因，多見于運動員、體力勞動者或長期重復某一動作的人群。過度使用會導致肌腱纖維微小損傷，引發(fā)炎癥反應。典型表現(xiàn)為運動時疼痛加重，休息后緩解。治療以制動休息為主，可配合冷敷減輕腫脹，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、外傷

肌腱直接受到外力撞擊、切割或扭傷時可能發(fā)生急性肌腱炎。外傷會導致肌腱纖維斷裂和局部出血，形成血腫并刺激周圍組織產(chǎn)生炎癥。常見癥狀包括突發(fā)性劇痛、皮下淤血和關節(jié)活動障礙。急性期需立即停止活動并冰敷，后期可熱敷促進恢復，嚴重者需使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等外用藥物。

3、感染

細菌或病毒感染可能通過血液傳播或局部傷口侵入肌腱組織，引發(fā)感染性肌腱炎。患者除局部紅腫熱痛外，常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。明確診斷需進行血液檢查和影像學檢查。治療以抗生素為主，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等，嚴重感染可能需手術清創(chuàng)。

4、自身免疫性疾病

類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等自身免疫性疾病可累及肌腱附著點，導致慢性肌腱炎。這類疾病引起的肌腱炎通常呈對稱性分布，晨僵明顯，伴隨關節(jié)畸形。治療需控制原發(fā)病，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等免疫抑制劑，配合局部注射糖皮質激素。

5、代謝異常

糖尿病、痛風等代謝性疾病可能影響肌腱組織的營養(yǎng)供應和修復能力，增加肌腱炎發(fā)生概率。糖尿病患者肌腱炎常表現(xiàn)為頑固性疼痛和愈合延遲，痛風患者則可能伴隨尿酸結晶沉積。控制基礎疾病是關鍵，如使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、非布司他片等藥物，同時加強肌腱保護措施。

肌腱炎患者日常應注意避免誘發(fā)因素，運動前充分熱身，工作時保持正確姿勢，使用護具分擔肌腱負荷。飲食上可增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入，促進肌腱修復，如適量食用雞蛋、魚肉、西藍花等。急性期過后可進行適度拉伸和力量訓練，但需循序漸進。如癥狀持續(xù)不緩解或反復發(fā)作，應及時就醫(yī)排查潛在系統(tǒng)性疾病，避免發(fā)展為慢性肌腱病變或肌腱斷裂。