皮膚科常規(guī)檢查有哪些
關(guān)鍵詞：
皮膚
皮膚科常規(guī)檢查主要包括體格檢查、皮膚鏡檢查、真菌檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、病理活檢等。這些檢查有助于明確皮膚病變的性質(zhì)、病因及嚴(yán)重程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
1、體格檢查
體格檢查是皮膚科最基礎(chǔ)的檢查方式，醫(yī)生通過(guò)視診和觸診觀察皮膚病變的形態(tài)、顏色、大小、分布范圍等特征。視診可發(fā)現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等皮損表現(xiàn)，觸診能判斷皮損的硬度、溫度及有無(wú)壓痛。體格檢查對(duì)濕疹、銀屑病等常見(jiàn)皮膚病具有初步篩查價(jià)值。
2、皮膚鏡檢查
皮膚鏡檢查利用光學(xué)放大原理觀察表皮和真皮淺層結(jié)構(gòu)，可清晰顯示色素性皮損的細(xì)微特征。該檢查對(duì)黑色素瘤、基底細(xì)胞癌等皮膚腫瘤的早期鑒別具有重要價(jià)值，能發(fā)現(xiàn)肉眼難以識(shí)別的色素網(wǎng)絡(luò)、藍(lán)白幕等特異性表現(xiàn)。
3、真菌檢查
真菌檢查包括直接鏡檢和培養(yǎng)兩種方法，主要用于診斷手足癬、體癬等真菌感染性疾病。直接鏡檢通過(guò)氫氧化鉀處理皮屑后查找菌絲或孢子，培養(yǎng)法則能確定真菌具體種類(lèi)。取材部位多選擇活動(dòng)性皮損邊緣的鱗屑或皰液。
4、過(guò)敏原檢測(cè)
過(guò)敏原檢測(cè)通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或斑貼試驗(yàn)排查接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎的誘發(fā)因素。點(diǎn)刺試驗(yàn)適用于速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)檢測(cè)，斑貼試驗(yàn)則針對(duì)遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)檢測(cè)物質(zhì)包括鎳、鉻等金屬，以及香料、防腐劑等化學(xué)成分。
5、病理活檢
病理活檢通過(guò)切取部分皮損組織進(jìn)行顯微鏡檢查，是診斷皮膚腫瘤、紅斑狼瘡等疑難皮膚病的重要方法。根據(jù)取材方式可分為削切活檢、鉆孔活檢和切除活檢三種。病理報(bào)告能明確病變的組織學(xué)類(lèi)型及浸潤(rùn)深度。
進(jìn)行皮膚科檢查前應(yīng)保持皮膚清潔，避免使用化妝品或外用藥物。真菌檢查前3天需停用抗真菌藥，過(guò)敏原檢測(cè)前1周應(yīng)停用抗組胺藥。檢查后注意觀察皮膚反應(yīng)，病理活檢部位需定期換藥防止感染。日常需做好防曬，避免搔抓皮損，發(fā)現(xiàn)皮膚異常變化應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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