牙齦有個(gè)洞是什么原因

牙齦出現(xiàn)洞狀缺損可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙齒外傷或牙齦萎縮等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,可能波及牙齦邊緣。初期表現(xiàn)為牙齒表面黑點(diǎn)或白斑,進(jìn)展后形成明顯空洞,伴隨冷熱敏感或食物嵌塞。治療需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀,嚴(yán)重者可能需根管治療。日常使用含氟牙膏有助于防齲。
長(zhǎng)期菌斑堆積導(dǎo)致牙周袋形成,牙齦組織破壞后可能出現(xiàn)凹陷。常伴隨牙齦出血、口臭及牙齒松動(dòng)。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,急性期可配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。
牙髓感染擴(kuò)散至根尖區(qū),可能形成瘺管開(kāi)口于牙齦。典型癥狀為咬合痛和牙齦膿包,X線(xiàn)片顯示根尖陰影。需進(jìn)行根管治療清除感染源,頑固病例可輔以氫氧化鈣糊劑根管內(nèi)封藥。避免用患牙咀嚼硬物。
撞擊或咬硬物導(dǎo)致牙體折裂,可能連帶牙齦組織缺損。急性期可見(jiàn)牙齦撕裂伴出血,陳舊性損傷可能出現(xiàn)凹陷性瘢痕。根據(jù)折裂程度選擇樹(shù)脂粘接或全冠修復(fù),牙齦缺損較大時(shí)需行游離齦移植術(shù)。
長(zhǎng)期機(jī)械刺激或牙周疾病導(dǎo)致牙齦高度降低,牙根暴露形成凹陷。常見(jiàn)于橫向刷牙或正畸治療不當(dāng)者。輕癥可用牙齦按摩配合康復(fù)新液含漱,重癥需結(jié)締組織移植術(shù)恢復(fù)牙齦形態(tài)。改用軟毛牙刷可減緩進(jìn)展。
建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔,每6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。發(fā)現(xiàn)牙齦異常凹陷應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用尖銳工具探查。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn),孕婦牙齦問(wèn)題應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
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