濕疹反復(fù)好不了怎么辦

濕疹反復(fù)發(fā)作可通過保濕護理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏原接觸、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹患者需每日使用不含香精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,幫助修復(fù)皮膚屏障。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。避免使用堿性肥皂,可選擇溫和的弱酸性沐浴露。
減少接觸羊毛織物、化纖衣物等易致敏材質(zhì),穿著純棉透氣衣物。室內(nèi)保持濕度在50%-60%,避免塵螨積聚。明確過敏原者需嚴(yán)格規(guī)避,常見過敏原有花粉、寵物皮屑、鎳金屬等。
急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏,面部及皺褶部位建議使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。繼發(fā)感染時配合莫匹羅星軟膏抗感染。
瘙癢劇烈可口服氯雷他定片等抗組胺藥,嚴(yán)重泛發(fā)型病例需短期服用潑尼松片。免疫功能異常者可考慮環(huán)孢素軟膠囊,但需監(jiān)測肝腎毒性。合并焦慮抑郁狀態(tài)時,小劑量多塞平片有助于改善癥狀。
中波紫外線療法適用于頑固性慢性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。窄譜UVB可抑制皮膚異常免疫反應(yīng),治療時需佩戴護目鏡。光敏感者禁用,治療期間須加強皮膚保濕和防曬護理。
濕疹患者應(yīng)建立長期管理意識,記錄發(fā)作誘因和規(guī)律。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,但無須盲目忌口。保證7-8小時睡眠,適度運動增強體質(zhì)。沐浴后及時涂抹保濕劑,冬季減少洗澡頻次。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱時需及時復(fù)診,調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài),避免過度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
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