翼狀胬肉的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

翼狀胬肉的手術(shù)適應(yīng)癥主要有胬肉侵入角膜超過2毫米、影響視力或美觀、反復(fù)發(fā)炎充血、導(dǎo)致散光或眼球運(yùn)動(dòng)受限、保守治療無效等情況。
當(dāng)翼狀胬肉頭部越過角膜緣侵入透明角膜超過2毫米時(shí),可能對(duì)角膜曲率造成機(jī)械性牽拉,此時(shí)需手術(shù)切除。角膜浸潤(rùn)可能引發(fā)不規(guī)則散光,患者可出現(xiàn)視物模糊、重影等癥狀。常用術(shù)式包括胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)、羊膜移植術(shù)等。
胬肉生長(zhǎng)至瞳孔區(qū)或壓迫角膜中央光學(xué)區(qū)時(shí),會(huì)明顯影響視力?;颊咧髟V視物模糊、眩光,驗(yàn)光顯示矯正視力下降。手術(shù)可選用胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植術(shù),術(shù)后需配合使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防復(fù)發(fā)。
胬肉組織充血肥厚、頻繁發(fā)生結(jié)膜炎癥,每年發(fā)作超過3次且藥物控制不佳時(shí)建議手術(shù)。炎癥期表現(xiàn)為眼紅、異物感、分泌物增多,可能誘發(fā)角膜上皮損傷。術(shù)中需徹底清除增生血管纖維組織,術(shù)后可短期使用普拉洛芬滴眼液抗炎。
巨大胬肉或多次復(fù)發(fā)者可能牽拉眼外肌導(dǎo)致眼球轉(zhuǎn)動(dòng)障礙,患者出現(xiàn)復(fù)視、代償性頭位。手術(shù)需松解瘢痕粘連,必要時(shí)聯(lián)合直肌后退術(shù)。術(shù)后使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù),避免使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
經(jīng)6個(gè)月以上人工淚液潤(rùn)滑、糖皮質(zhì)激素滴眼液治療仍持續(xù)進(jìn)展的胬肉需手術(shù)干預(yù)。保守治療期間胬肉持續(xù)增厚或向角膜中央延伸超過1毫米視為治療失敗。現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)可聯(lián)合絲裂霉素C局部應(yīng)用降低復(fù)發(fā)率。
術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免紫外線刺激,佩戴防紫外線眼鏡至少3個(gè)月。保持眼部清潔,按醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液,術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼及游泳。定期復(fù)查觀察角膜愈合情況,若出現(xiàn)眼紅、疼痛等復(fù)發(fā)征兆需及時(shí)就診。日常注意補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸,減少風(fēng)沙煙塵刺激。
生理飛蚊癥是什么意思
紅眼病屬于哪類眼病類型
早上眼瞼腫怎么回事
病毒性結(jié)膜炎是什么原因引起的嗎
眼角膜病變會(huì)導(dǎo)致什么后果
50歲得白內(nèi)障是正常嗎怎么治療好
斜視影響立體視覺功能
淚腺脫垂有什么嚴(yán)重的后果
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢