腸系膜血管痙攣的癥狀是什么

腸系膜血管痙攣的癥狀主要有腹痛、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、便血等。腸系膜血管痙攣通常由血管收縮異常、動脈硬化、血栓形成、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等因素引起,可能伴隨腸鳴音亢進、血壓波動等癥狀。
腹痛是腸系膜血管痙攣最常見的癥狀,多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或中腹部絞痛,發(fā)作時疼痛劇烈,可能伴隨冷汗、面色蒼白。腹痛通常由血管痙攣導(dǎo)致腸道缺血引起,痙攣緩解后疼痛可自行減輕。若腹痛持續(xù)不緩解或加重,需警惕腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床常用山莨菪堿注射液、硝酸甘油片、罌粟堿注射液等藥物緩解血管痙攣。
惡心嘔吐多與腹痛同時出現(xiàn),因腸道缺血刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射引起。嘔吐物可能含有膽汁或胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水。該癥狀需與胃腸炎、腸梗阻等疾病鑒別。治療可選用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物,同時需針對原發(fā)病因處理。
腹脹因腸道蠕動減弱或腸麻痹導(dǎo)致氣體滯留引起,觸診腹部可能有輕度壓痛但無肌緊張。長期腹脹可能影響營養(yǎng)吸收,需通過禁食、胃腸減壓等措施緩解。臨床可配合使用枸櫞酸莫沙必利片、胰酶腸溶膠囊等促進胃腸動力的藥物。
腹瀉因腸道缺血導(dǎo)致吸收功能障礙或繼發(fā)感染引起,大便多呈水樣或黏液便,嚴(yán)重時可出現(xiàn)脂肪瀉。持續(xù)腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需及時補液糾正。治療可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
便血提示可能存在腸黏膜缺血壞死,血液多與糞便混合呈暗紅色,大量出血時可能出現(xiàn)鮮紅色血便。便血需緊急處理以防止失血性休克,必要時需血管介入或手術(shù)治療。藥物止血可選用氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶凍干粉等。
腸系膜血管痙攣患者日常需避免劇烈運動、寒冷刺激等誘因,飲食以低脂、易消化食物為主,少食多餐。注意觀察腹痛性質(zhì)及排便情況,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作者需定期檢查血管情況,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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