胰腺癌的早期身體征兆是什么

胰腺癌的早期身體征兆主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黃疸、脂肪瀉等。胰腺癌早期癥狀隱匿,容易被忽視,建議出現(xiàn)上述癥狀及時就醫(yī)排查。
上腹部持續(xù)性或間歇性隱痛是胰腺癌最常見的早期表現(xiàn),疼痛可能向腰背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或胰管導(dǎo)致胰液排出受阻有關(guān)。早期疼痛程度較輕,易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。若疼痛夜間加重或平躺時明顯,需警惕胰腺病變。臨床常用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等藥物緩解癌痛,但需在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
約60%胰腺癌患者早期出現(xiàn)明顯食欲下降伴早飽感,進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感。這與腫瘤分泌異常物質(zhì)影響食欲中樞,以及胰酶分泌不足導(dǎo)致消化功能減弱有關(guān)?;颊呖赡馨殡S厭惡油膩食物、惡心等癥狀。建議少量多餐,選擇易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。
短期內(nèi)體重減輕超過原體重的10%是胰腺癌典型征兆,即使飲食量未明顯減少也可能發(fā)生。腫瘤消耗機(jī)體能量、消化吸收功能障礙及代謝紊亂共同導(dǎo)致體重驟降。部分患者會伴隨血糖異常升高,這與胰腺內(nèi)分泌功能受損有關(guān)。發(fā)現(xiàn)異常消瘦時應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測和影像學(xué)檢查。
胰頭癌患者早期即可出現(xiàn)無痛性進(jìn)行性黃疸,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃和大便陶土色。腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排泄受阻是主要原因。黃疸可能伴有皮膚抓痕和瘙癢,血液檢查可見直接膽紅素顯著升高。臨床常用熊去氧膽酸膠囊緩解膽汁淤積,但根治需手術(shù)解除梗阻。
胰腺外分泌功能不足時,食物中脂肪無法被充分消化吸收,導(dǎo)致脂肪瀉。典型表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便油膩惡臭且漂浮于水面。這與胰脂肪酶分泌減少有關(guān),可能伴隨脂溶性維生素缺乏。治療需補(bǔ)充胰酶制劑如米曲菌胰酶片,同時限制每日脂肪攝入量在50克以下。
胰腺癌早期癥狀缺乏特異性,40歲以上人群若出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、不明原因體重下降或新發(fā)糖尿病應(yīng)提高警惕。建議戒煙限酒,控制紅肉及加工肉制品攝入,定期體檢尤其是有胰腺癌病史的高危人群。確診需結(jié)合增強(qiáng)CT、磁共振胰膽管成像等檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)獲得較好預(yù)后。
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