膽管炎癥狀是什么癥狀

膽管炎的癥狀主要有寒戰(zhàn)高熱、腹痛、黃疸、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等。膽管炎是膽管系統(tǒng)的炎癥性疾病,多由膽道梗阻或細菌感染引起,可分為急性膽管炎和慢性膽管炎。
寒戰(zhàn)高熱是膽管炎的典型癥狀之一,患者體溫可迅速升高,伴有明顯的寒戰(zhàn)。這種情況多因膽道感染導(dǎo)致細菌或毒素進入血液循環(huán)引起全身炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、乏力等全身不適,嚴(yán)重時可導(dǎo)致感染性休克。治療需及時使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等控制感染,并解除膽道梗阻。
腹痛多位于右上腹或中上腹,呈持續(xù)性脹痛或絞痛,可向右肩背部放射。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),常因膽管擴張或膽道壓力增高引起。患者可能伴有腹部壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。治療需禁食、胃腸減壓,必要時行內(nèi)鏡下膽管引流術(shù)或手術(shù)治療。
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,糞便顏色變淺。這是由于膽道梗阻導(dǎo)致膽紅素排泄受阻所致。黃疸程度與梗阻程度相關(guān),可能伴有皮膚瘙癢。治療需解除膽道梗阻,可使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物,嚴(yán)重者需行膽道支架置入術(shù)。
惡心嘔吐是膽管炎的常見伴隨癥狀,多因膽道高壓刺激胃腸道或炎癥反應(yīng)影響胃腸功能所致。嘔吐物可能含有膽汁,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。治療可予甲氧氯普胺注射液止吐,同時需補液糾正水電解質(zhì)失衡。
皮膚瘙癢多與黃疸相關(guān),因膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引起。瘙癢程度與黃疸嚴(yán)重程度相關(guān),夜間可能加重,影響睡眠。治療可外用爐甘石洗劑緩解癥狀,同時需針對原發(fā)病進行治療。
膽管炎患者應(yīng)注意休息,避免油膩飲食,選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條等。適當(dāng)補充維生素,特別是脂溶性維生素。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。對于慢性膽管炎患者,需定期隨訪,監(jiān)測肝功能及膽道情況,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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