小兒麻痹癥主要通過糞口途徑傳播，也可經(jīng)飛沫或接觸傳播。傳播途徑主要有直接接觸感染者糞便、食用被污染的食物或水、吸入感染者飛沫、接觸被污染的物體表面、母嬰垂直傳播等。

1、糞口傳播

脊髓灰質(zhì)炎病毒主要存在于感染者的糞便中，可通過污染水源或食物傳播。病毒在體外環(huán)境中可存活較長時間，當(dāng)健康人群接觸被污染的水源或食用未徹底清洗的蔬果時可能感染。該病毒對胃酸有較強抵抗力，能通過消化道進入人體。在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，這種傳播方式更為常見。

2、污染水源

含有病毒的糞便排入水體后可能造成大面積污染。飲用未經(jīng)煮沸或消毒的污染水是重要傳播途徑。病毒在水中可存活數(shù)周，通過公共供水系統(tǒng)傳播可能引起暴發(fā)流行。在缺乏完善污水處理設(shè)施的地區(qū)，水源性傳播風(fēng)險顯著增高。

3、飛沫傳播

患者在發(fā)病初期呼吸道分泌物中含有病毒，可通過咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播。這種傳播方式在密閉、人群密集環(huán)境中更為易發(fā)。飛沫中的病毒可被直接吸入或沉積在物體表面造成后續(xù)接觸傳播。

4、接觸傳播

病毒可通過接觸被污染的物體表面?zhèn)鞑?，如玩具、餐具、門把手等。感染者排便后未徹底洗手可能污染周圍環(huán)境。病毒在適宜環(huán)境下可存活數(shù)小時至數(shù)天，健康人群接觸污染物后若未及時清潔雙手就可能經(jīng)口感染。

5、母嬰傳播

孕婦感染后病毒可能通過胎盤傳染給胎兒，但發(fā)生概率較低。分娩過程中接觸母親產(chǎn)道分泌物或產(chǎn)后通過哺乳傳播也有報道。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染后可能出現(xiàn)更嚴重的臨床癥狀。

預(yù)防小兒麻痹癥需注重個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣，避免接觸可能被污染的物品。飲用煮沸的水或經(jīng)消毒的飲用水，食物要充分清洗和加熱。按時接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是最有效的預(yù)防措施。在流行地區(qū)或疫情暴發(fā)時，應(yīng)避免帶兒童前往人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱、肢體無力等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)隔離治療。