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病理性腰椎骨折嚴重嗎

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: 骨折 腰椎

病理性腰椎骨折通常較為嚴重,可能由骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、感染等因素引起,建議患者及時就醫(yī)。

病理性腰椎骨折與外傷性骨折不同,其發(fā)生與骨骼本身病變有關(guān)。骨質(zhì)疏松是最常見原因,多見于老年人,輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮變形,表現(xiàn)為腰部劇痛、活動受限,嚴重時可壓迫神經(jīng)引起下肢麻木或無力。腫瘤轉(zhuǎn)移至腰椎時,骨質(zhì)被破壞后易發(fā)生病理性骨折,疼痛呈持續(xù)性且夜間加重,可能伴隨體重下降、乏力等全身癥狀。結(jié)核等感染性疾病破壞椎體結(jié)構(gòu)時,除骨折癥狀外還可出現(xiàn)低熱、盜汗等感染征象。

極少數(shù)情況下,長期使用糖皮質(zhì)激素或存在甲狀旁腺功能亢進等代謝性疾病,也可能導(dǎo)致腰椎病理性骨折。這類患者往往存在多系統(tǒng)癥狀,如激素使用者的皮膚變薄、血糖升高,或甲旁亢患者的多尿、腎結(jié)石等表現(xiàn)。

病理性腰椎骨折患者需嚴格臥床休息,避免負重和劇烈運動,防止骨折加重。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊緩解疼痛,骨質(zhì)疏松患者可配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收治療。存在原發(fā)疾病者需針對病因治療,如腫瘤患者需放化療,結(jié)核患者需規(guī)范抗結(jié)核治療。日常應(yīng)加強鈣和維生素D攝入,適度進行非負重運動如游泳或康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查骨密度和影像學(xué)檢查。

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