反流性食管炎嚴(yán)重了能成癌癥嗎
反流性食管炎長(zhǎng)期未控制可能增加食管癌風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低。反流性食管炎是胃酸反流至食管引起的慢性炎癥，若反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致巴雷特食管等癌前病變。
反流性食管炎發(fā)展為癌癥通常需要經(jīng)歷長(zhǎng)期慢性刺激過(guò)程。胃酸持續(xù)腐蝕食管黏膜會(huì)導(dǎo)致黏膜細(xì)胞異常增生，部分患者可能出現(xiàn)巴雷特食管，即食管下段鱗狀上皮被柱狀上皮替代的病理改變。巴雷特食管屬于癌前病變，其癌變概率約為每年0.1%-0.5%。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制炎癥，避免進(jìn)展至癌前階段。誘發(fā)癌變的高危因素包括病程超過(guò)10年、每周反流癥狀發(fā)作3次以上、合并吸煙飲酒等不良習(xí)慣。
極少數(shù)未規(guī)范治療的重度反流性食管炎可能最終發(fā)展為食管腺癌。這類患者往往存在長(zhǎng)期忽視癥狀、未規(guī)律用藥的情況，同時(shí)可能伴有食管裂孔疝等解剖結(jié)構(gòu)異常。食管腺癌的發(fā)生通常需要經(jīng)歷反流性食管炎→巴雷特食管→低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變→高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變→浸潤(rùn)性癌的多階段過(guò)程，全程可能耗時(shí)10-20年。合并肥胖、夜間反流癥狀的人群風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
建議反流性食管炎患者定期進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè)，尤其出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)就診。日常應(yīng)避免高脂飲食、咖啡因攝入，睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊等藥物控制胃酸分泌，可顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。已確診巴雷特食管的患者需每1-3年接受一次內(nèi)鏡復(fù)查。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：小腹老有下墜感是怎么回事男性
下一篇：病毒性腸炎要怎樣治療