下肢靜脈疾病的癥狀

下肢靜脈疾病常見癥狀包括下肢沉重感、靜脈曲張、皮膚色素沉著、水腫和潰瘍。下肢靜脈疾病可能與靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓形成、靜脈高壓、遺傳因素和長期站立等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢脹痛、皮膚瘙癢、靜脈迂曲擴(kuò)張、局部硬結(jié)和慢性不愈的皮膚破損。
下肢沉重感是下肢靜脈疾病早期常見癥狀,患者在長時間站立或久坐后尤為明顯。這種不適感可能與靜脈回流受阻、血液淤積有關(guān),傍晚時可能加重,抬高下肢或活動后可緩解?;颊呖赡馨殡S下肢酸脹、乏力等感覺,但無明顯可見的靜脈曲張。
靜脈曲張表現(xiàn)為下肢皮下靜脈迂曲擴(kuò)張,呈蚯蚓狀突起,常見于小腿內(nèi)側(cè)和大腿后側(cè)。靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱有關(guān),通常伴有下肢脹痛、皮膚緊繃感。隨著病情進(jìn)展,曲張靜脈可能增多增粗,嚴(yán)重時可見靜脈團(tuán)塊形成。
皮膚色素沉著多發(fā)生在小腿下1/3處,呈現(xiàn)棕褐色或黑褐色斑片。這種癥狀可能與長期靜脈高壓導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲、含鐵血黃素沉積有關(guān),通常伴有皮膚干燥、脫屑。色素沉著區(qū)域皮膚變薄變硬,彈性減退,可能逐漸擴(kuò)大并融合成片。
下肢水腫多從踝部開始,呈凹陷性,晨輕暮重。水腫可能與靜脈回流障礙、組織液積聚有關(guān),按壓后可見明顯壓痕。長期水腫可能導(dǎo)致下肢圍度增加,皮膚緊繃發(fā)亮,嚴(yán)重時水腫可蔓延至小腿甚至大腿。
靜脈性潰瘍多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)上方內(nèi)側(cè),邊緣不規(guī)則,基底有壞死組織。潰瘍可能與長期靜脈高壓、皮膚營養(yǎng)不良有關(guān),通常伴有明顯疼痛、滲液。潰瘍難以自行愈合,容易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時可能繼發(fā)感染,導(dǎo)致蜂窩織炎或敗血癥。
下肢靜脈疾病患者應(yīng)避免長時間站立或久坐,休息時抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。穿著醫(yī)用彈力襪可減輕癥狀,防止病情進(jìn)展。保持皮膚清潔,避免搔抓和外傷,防止便秘以減少腹壓增高。適當(dāng)進(jìn)行步行、游泳等運(yùn)動,增強(qiáng)小腿肌肉泵功能。如出現(xiàn)皮膚破潰、感染跡象或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)診治。
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