屈曲攣縮畸形是指關節(jié)因肌肉、肌腱或關節(jié)囊等軟組織縮短或纖維化，導致關節(jié)處于異常屈曲狀態(tài)且無法主動或被動完全伸展的病理現(xiàn)象。常見于膝關節(jié)、肘關節(jié)、手指關節(jié)等部位，可能由創(chuàng)傷、炎癥、神經(jīng)損傷、長期制動或先天性因素引起。

1、創(chuàng)傷因素

關節(jié)周圍軟組織損傷后瘢痕形成是屈曲攣縮畸形的常見原因。骨折、韌帶撕裂或手術創(chuàng)傷可能導致局部纖維組織增生，限制關節(jié)活動?；颊叱０殡S關節(jié)腫脹、活動時疼痛等癥狀。臨床可通過關節(jié)松解術配合康復訓練改善功能，藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊有助于緩解炎癥反應。

2、炎癥性疾病

類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等慢性炎癥性疾病可導致滑膜增生和關節(jié)囊纖維化。炎癥反復刺激會使關節(jié)周圍軟組織攣縮，表現(xiàn)為晨僵、對稱性關節(jié)畸形。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥可控制病情進展，嚴重者需行滑膜切除術。

3、神經(jīng)損傷

腦卒中、脊髓損傷或周圍神經(jīng)病變可能導致肌張力異常，肌肉失去平衡性收縮引發(fā)屈曲攣縮。上肢常見于腕關節(jié)和手指關節(jié)，下肢多見于踝關節(jié)。巴氯芬片可調(diào)節(jié)肌張力，配合支具固定和神經(jīng)肌肉電刺激有助于功能恢復。

4、長期制動

骨折固定、重癥臥床等長期制動狀態(tài)會使關節(jié)周圍軟組織發(fā)生適應性短縮。關節(jié)缺乏活動導致膠原纖維排列紊亂，形成不可逆攣縮。預防性使用持續(xù)被動活動儀，配合熱敷和關節(jié)松動術可減少發(fā)生概率。

5、先天性因素

先天性多發(fā)性關節(jié)攣縮癥、腦性癱瘓等疾病在嬰幼兒期即可出現(xiàn)關節(jié)活動受限。表現(xiàn)為多個關節(jié)對稱性屈曲畸形，可能伴隨肌肉發(fā)育不良。早期干預包括系列石膏矯形、肉毒毒素注射，嚴重者需行肌腱延長術。

對于屈曲攣縮畸形患者，日常應避免長時間保持屈曲體位，每小時進行5-10分鐘關節(jié)伸展訓練。使用溫熱毛巾局部熱敷可增加軟組織延展性，水中運動能減輕關節(jié)負荷。建議定期復查評估關節(jié)活動度，漸進性增加康復強度，神經(jīng)損傷患者需特別注意預防皮膚壓瘡。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D促進骨骼健康。