肺氣腫晚期是什么癥狀

肺氣腫晚期可能出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽加重、咳痰增多、體重下降、桶狀胸等癥狀。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的終末期表現(xiàn),主要由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素等引起,晚期患者肺功能嚴(yán)重受損,需及時就醫(yī)干預(yù)。
晚期肺氣腫患者靜息時即可出現(xiàn)呼吸困難,活動后明顯加重。由于肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換障礙,患者常表現(xiàn)為呼氣延長、呼吸淺快,嚴(yán)重時需輔助呼吸肌參與呼吸。
慢性咳嗽在晚期呈現(xiàn)持續(xù)性,晨起時尤為明顯。氣道炎癥導(dǎo)致黏液分泌增多,咳嗽時可能伴有白色泡沫痰或膿性痰,部分患者存在支氣管痙攣引發(fā)陣發(fā)性加劇。
每日痰量可超過50毫升,痰液黏稠度增加。長期炎癥刺激使杯狀細(xì)胞增生,下呼吸道分泌物潴留易繼發(fā)感染,出現(xiàn)黃綠色膿痰時提示可能存在細(xì)菌感染。
呼吸耗能增加與進(jìn)食困難導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦。膈肌低平使腹腔容積減小,患者常伴食欲減退;缺氧狀態(tài)加速分解代謝,肌肉消耗明顯,半年內(nèi)體重下降超過10%需警惕營養(yǎng)不良。
胸廓前后徑增大呈桶狀,肋間隙增寬。肺過度充氣使胸廓固定于吸氣狀態(tài),叩診呈過清音,聽診呼吸音減弱,可能伴有杵狀指等長期缺氧體征。
晚期肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。日??刹捎每s唇呼吸訓(xùn)練改善通氣,選擇高蛋白、高熱量易消化飲食,少食多餐避免腹脹影響呼吸。氣溫變化時注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,遵醫(yī)囑規(guī)律使用支氣管擴張劑,定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)意識改變、下肢水腫等右心衰竭表現(xiàn)時需立即就診。
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