靜脈曲張有什么危害和后果
靜脈曲張可能導(dǎo)致皮膚色素沉著、靜脈性潰瘍、血栓性靜脈炎等危害，嚴重時可引發(fā)深靜脈血栓或肺栓塞。靜脈曲張是下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積的疾病，長期不干預(yù)可能造成不可逆損傷。
1、皮膚病變
靜脈高壓導(dǎo)致紅細胞滲出，含鐵血黃素沉積形成棕褐色色素沉著，常見于踝關(guān)節(jié)周圍。持續(xù)淤血會引發(fā)濕疹樣皮炎，表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢，搔抓后易繼發(fā)感染。部分患者出現(xiàn)脂性硬皮病，皮膚增厚變硬呈皮革樣改變。
2、慢性潰瘍
踝部內(nèi)側(cè)好發(fā)靜脈性潰瘍，創(chuàng)面邊緣不規(guī)則且基底有黃色腐肉，可能伴隨惡臭分泌物。潰瘍周圍常見水腫和皮炎，愈合后易復(fù)發(fā)。長期不愈的潰瘍可能繼發(fā)蜂窩織炎，嚴重者需植皮治療。
3、血栓性靜脈炎
曲張靜脈內(nèi)血流緩慢易形成血栓，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、條索狀硬結(jié)。血栓可能通過穿通靜脈蔓延至深靜脈系統(tǒng)，誘發(fā)深靜脈血栓形成。急性期需抗凝治療，慢性期可能遺留靜脈閉塞后綜合征。
4、深靜脈血栓
血液淤滯激活凝血系統(tǒng)，血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難，嚴重時出現(xiàn)循環(huán)衰竭。深靜脈血栓后綜合征包括下肢腫脹、疼痛、靜脈性跛行，皮膚出現(xiàn)難以愈合的潰瘍。
5、出血風險
曲張靜脈壁薄易破裂，輕微外傷即可引發(fā)出血。出血量較大時可能需壓迫止血或手術(shù)結(jié)扎。合并凝血功能障礙者出血風險更高，需特別注意避免磕碰。
建議避免久站久坐，穿戴醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流，抬高下肢促進血液回流。控制體重減輕下肢負荷，適度游泳或騎自行車鍛煉腓腸肌泵功能。出現(xiàn)皮膚改變或潰瘍時應(yīng)盡早就診，必要時接受硬化劑注射、激光閉合或手術(shù)剝除等治療。定期進行下肢靜脈超聲檢查評估病情進展。
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