功能性消化不良咋回事
功能性消化不良可能由胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性、幽門(mén)螺桿菌感染、精神心理因素、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)、改善生活方式、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性處理。
1、胃腸動(dòng)力障礙
胃腸蠕動(dòng)異常可能導(dǎo)致食物滯留或排空過(guò)快，常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感?？赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，胃電圖檢查可輔助診斷?？勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥，配合少食多餐、避免高脂飲食。
2、內(nèi)臟高敏感性
3、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌定植可引發(fā)胃黏膜慢性炎癥，部分患者出現(xiàn)上腹隱痛、噯氣。碳13/14呼氣試驗(yàn)可確診，陽(yáng)性者需規(guī)范根除治療。常用四聯(lián)療法包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊，治療期間須禁酒并注意餐具消毒。
4、精神心理因素
焦慮抑郁狀態(tài)可通過(guò)腦腸軸影響消化功能，多伴有失眠、情緒低落。漢密爾頓量表評(píng)估后，輕中度患者可嘗試認(rèn)知行為療法，嚴(yán)重者需聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥。建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)幫助緩解壓力。
5、飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激或產(chǎn)氣食物易誘發(fā)癥狀，如洋蔥、碳酸飲料等。部分人群對(duì)乳糖、麩質(zhì)不耐受，表現(xiàn)為腹瀉腹脹。記錄飲食日記有助于識(shí)別敏感食物，發(fā)作期選擇低FODMAP飲食，適量補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
功能性消化不良患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐時(shí)間，每餐七分飽，細(xì)嚼慢咽。避免睡前進(jìn)食，餐后適度散步促進(jìn)消化。癥狀持續(xù)2周以上需完善胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病，合并體重下降或黑便時(shí)須立即就診。日?？蓢L試熱敷上腹部，飲用陳皮山楂茶輔助改善不適。
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