肺癌患者應(yīng)該注意術(shù)前準(zhǔn)備工作

肺癌患者術(shù)前需完成全面評(píng)估、呼吸功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)整及藥物調(diào)整等準(zhǔn)備工作。術(shù)前準(zhǔn)備有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高術(shù)后康復(fù)效果。
術(shù)前需完善胸部CT、肺功能、心電圖等檢查,評(píng)估腫瘤分期及手術(shù)可行性。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。年齡較大或心肺功能較差的患者可能需調(diào)整手術(shù)方案。醫(yī)生會(huì)根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)體化手術(shù)計(jì)劃。
術(shù)前2周開(kāi)始腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練,每日練習(xí)3次,每次10分鐘??膳浜鲜褂煤粑?xùn)練器增強(qiáng)肺活量。吸煙者必須嚴(yán)格戒煙,減少氣道分泌物。呼吸鍛煉能改善術(shù)后肺不張風(fēng)險(xiǎn),縮短住院時(shí)間。
肺癌患者常伴營(yíng)養(yǎng)不良,術(shù)前需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶等,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到1.5克/公斤體重。貧血患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑或促紅細(xì)胞生成素。營(yíng)養(yǎng)狀況直接影響傷口愈合和免疫功能恢復(fù)。
術(shù)前焦慮抑郁情緒可能影響康復(fù),可通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。家屬應(yīng)參與心理疏導(dǎo),幫助患者建立手術(shù)信心。嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理咨詢,必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物。
阿司匹林等抗凝藥物需術(shù)前停用7天,胰島素等降糖藥需調(diào)整劑量。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需告知醫(yī)生,避免術(shù)后腎上腺危象。中藥補(bǔ)品可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前1周應(yīng)停用。
術(shù)前8小時(shí)需禁食禁水,做好皮膚清潔。準(zhǔn)備寬松開(kāi)襟衣物方便術(shù)后穿戴。家屬需提前了解術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),包括拍背排痰、疼痛管理等方法。術(shù)后早期下床活動(dòng)可預(yù)防血栓,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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