孩子神經性厭食癥怎么辦

孩子神經性厭食癥可通過心理治療、營養(yǎng)支持、家庭干預、藥物治療、住院治療等方式改善。神經性厭食癥通常由心理壓力、社會文化因素、遺傳傾向、家庭環(huán)境、神經生物學異常等原因引起。
認知行為治療是核心干預手段,幫助孩子糾正扭曲的體像認知和進食行為。家庭治療可改善家庭互動模式,減少因親子沖突加劇的進食障礙。心理治療需由專業(yè)心理醫(yī)生制定個體化方案,家長需配合記錄孩子的飲食和情緒變化。
由臨床營養(yǎng)師制定漸進式營養(yǎng)計劃,初期以易消化食物如米粥、蒸蛋為主,逐步增加優(yōu)質蛋白和必需脂肪酸攝入。家長需避免強迫進食,采用小份量、高頻次喂養(yǎng)方式,必要時使用腸內營養(yǎng)粉補充能量。
家長需接受飲食障礙相關知識教育,消除對體重和食物的過度關注。建立規(guī)律的家庭進餐環(huán)境,避免在餐桌上討論體重話題。家庭成員應共同參與孩子的康復過程,減少批評性言語和過度控制行為。
針對伴隨的焦慮抑郁癥狀,醫(yī)生可能開具氟西汀膠囊、奧氮平片等藥物調節(jié)神經遞質。益生菌制劑可改善因長期進食不足導致的胃腸功能紊亂。所有藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,家長不可自行調整劑量。
當出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良、電解質紊亂或自殺傾向時需住院,通過靜脈營養(yǎng)和全天候醫(yī)療監(jiān)護穩(wěn)定生命體征。住院期間會同步開展多學科團隊治療,包括精神科醫(yī)生、營養(yǎng)師和物理治療師的聯(lián)合干預。
家長需長期監(jiān)測孩子的體重變化與心理狀態(tài),保持與醫(yī)療團隊的定期隨訪。營造輕松的家庭氛圍,鼓勵孩子參與非競爭性體育活動如瑜伽、游泳。避免將食物作為獎勵或懲罰手段,逐步幫助孩子建立健康的飲食觀念和身體認知。若發(fā)現(xiàn)孩子有催吐、過度運動等行為,應及時尋求專業(yè)幫助。
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