發(fā)熱是不是肝癌介入化療的并發(fā)癥
發(fā)熱可能是肝癌介入化療的并發(fā)癥。肝癌介入化療后發(fā)熱可能與感染、腫瘤壞死、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
肝癌介入化療后發(fā)熱常見于術(shù)后1-3天，體溫多在37.5-38.5攝氏度。這種發(fā)熱通常與腫瘤組織壞死吸收有關(guān)，屬于機(jī)體對治療的正常反應(yīng)。介入治療過程中使用的栓塞劑或化療藥物可能刺激肝包膜或周圍組織，引發(fā)無菌性炎癥反應(yīng)?；颊呖赡馨殡S輕度乏力、食欲減退，但無寒戰(zhàn)等嚴(yán)重感染表現(xiàn)。此時(shí)可通過物理降溫、適量補(bǔ)液緩解癥狀，一般持續(xù)2-3天可自行消退。
若體溫超過39攝氏度或持續(xù)超過5天，需警惕感染性發(fā)熱。介入操作可能破壞膽道系統(tǒng)完整性，導(dǎo)致膽道感染或肝膿腫形成?；熕幬镆种泼庖吖δ芤矔?huì)增加細(xì)菌感染概率。這類發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、黃疸、右上腹疼痛，血常規(guī)可見白細(xì)胞明顯升高。需及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)、腹部影像學(xué)檢查，必要時(shí)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。嚴(yán)重感染可能需穿刺引流或調(diào)整化療方案。
肝癌患者介入治療后出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持治療部位清潔干燥，避免抓撓穿刺點(diǎn)。飲食選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋羹，適量補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果。若發(fā)熱伴隨意識(shí)改變、持續(xù)嘔吐或皮膚瘀斑，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。
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