小腎功能檢查什么

小腎功能檢查通常包括尿常規(guī)、尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸等項目,主要用于評估腎臟的濾過、排泄和重吸收功能。這些檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腎小球損傷、腎小管功能障礙或代謝異常。
尿常規(guī)檢查通過分析尿液顏色、透明度、酸堿度、尿比重等指標,初步判斷腎臟濃縮稀釋功能及泌尿系統(tǒng)是否存在感染。尿蛋白定性可篩查腎小球濾過膜損傷,尿糖陽性可能提示腎小管重吸收功能障礙。尿沉渣鏡檢能發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞、管型等異常成分,輔助診斷腎炎或尿路結(jié)石。
尿微量白蛋白檢測是早期腎小球損傷的敏感指標,尤其適用于糖尿病腎病篩查。當腎小球基底膜電荷屏障受損時,尿液中會出現(xiàn)微量白蛋白漏出。該檢查能比常規(guī)尿蛋白檢測更早發(fā)現(xiàn)腎臟病變,對高血壓、糖尿病患者具有重要監(jiān)測價值。
血肌酐濃度反映腎小球濾過功能,其水平與肌肉代謝和腎臟排泄能力相關(guān)。當腎小球濾過率下降時,血肌酐會逐漸升高。該指標穩(wěn)定性較好,但敏感性不足,通常需結(jié)合估算腎小球濾過率評估腎功能分期。
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物,其血中濃度受腎小球濾過率、蛋白質(zhì)攝入量及分解代謝影響。腎功能減退時尿素氮水平升高,但該指標易受脫水、消化道出血等因素干擾,需結(jié)合其他腎功能指標綜合判斷。
尿酸檢測可評估嘌呤代謝狀態(tài)和腎臟排泄功能。血尿酸升高可能與腎小球濾過率下降、尿酸排泄減少或生成過多有關(guān)。持續(xù)高尿酸血癥可能損傷腎小管間質(zhì),同時也是痛風性腎病的重要診斷依據(jù)。
建議檢查前避免劇烈運動和過量高蛋白飲食,晨起中段尿標本更準確。若結(jié)果異常應復查并完善腎臟超聲、腎小球濾過率測定等進一步檢查。日常需控制血壓血糖,限制鹽分和嘌呤攝入,避免濫用腎毒性藥物,保持每日適量飲水促進代謝廢物排出。
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