腹瀉需要住院治療嗎?

腹瀉是否需要住院治療取決于病情嚴(yán)重程度和病因,多數(shù)情況下無(wú)需住院,少數(shù)嚴(yán)重情況需及時(shí)住院干預(yù)。
腹瀉是常見(jiàn)癥狀,通常由病毒感染、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起。輕中度腹瀉表現(xiàn)為每日排便3-10次,糞便呈稀水樣或糊狀,可能伴隨輕度腹痛、腹脹。這類(lèi)情況可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,調(diào)整飲食為清淡易消化食物,如米湯、饅頭等,多數(shù)在3-5天內(nèi)自行緩解。部分患者可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物對(duì)癥治療。
當(dāng)腹瀉合并持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊、尿量明顯減少、皮膚彈性差等脫水體征,或每日排便超過(guò)10次且持續(xù)2天以上,可能存在嚴(yán)重感染、炎癥性腸病或電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)情況需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、病原學(xué)檢查和針對(duì)性治療,如細(xì)菌性痢疾需用左氧氟沙星注射液,重度脫水需靜脈輸注氯化鈉注射液等。嬰幼兒、老年人及慢性病患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉更應(yīng)警惕住院指征。
腹瀉期間應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀變化,避免進(jìn)食高糖、高脂及乳制品。若居家護(hù)理后癥狀未緩解或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。住院治療期間需配合醫(yī)生完成糞便培養(yǎng)、血電解質(zhì)等檢查,明確病因后調(diào)整治療方案。
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