疝氣手術(shù)怎么回事
疝氣手術(shù)通常用于治療腹壁組織薄弱或缺損導(dǎo)致的臟器突出，可能由腹壓增高、先天性發(fā)育異常、創(chuàng)傷、長(zhǎng)期慢性咳嗽、年齡增長(zhǎng)等因素引起，可通過(guò)開(kāi)放疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等方式治療。
1、腹壓增高
長(zhǎng)期便秘、重體力勞動(dòng)或妊娠等因素可能導(dǎo)致腹內(nèi)壓持續(xù)升高，誘發(fā)腹股溝疝或臍疝。患者可能出現(xiàn)局部包塊膨出、墜脹感等癥狀。治療需減少腹壓誘因，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善便秘，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。若保守治療無(wú)效需考慮手術(shù)修補(bǔ)缺損。
2、先天性發(fā)育異常
胚胎期鞘狀突未閉合可能導(dǎo)致小兒腹股溝斜疝，表現(xiàn)為哭鬧時(shí)腹股溝區(qū)包塊突出。1歲以下患兒可嘗試疝氣帶壓迫治療，若2歲后未自愈需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。早產(chǎn)兒更易合并此問(wèn)題，家長(zhǎng)需避免患兒劇烈哭鬧。
3、創(chuàng)傷因素
腹部手術(shù)切口愈合不良可能引發(fā)切口疝，常見(jiàn)于術(shù)后感染、營(yíng)養(yǎng)不良患者。表現(xiàn)為站立時(shí)原切口處膨出，可伴有隱痛。小型切口疝可使用腹帶支撐，大型缺損需采用補(bǔ)片無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，術(shù)前需控制血糖和感染。
4、長(zhǎng)期慢性咳嗽
慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病引起的持續(xù)性咳嗽可導(dǎo)致腹壁薄弱處臟器突出?；颊叱：喜⒑粑щy、咳痰等癥狀。需先控制原發(fā)病，如使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。待呼吸道癥狀穩(wěn)定后再評(píng)估手術(shù)指征。
5、年齡增長(zhǎng)
老年患者因膠原蛋白流失導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低，易發(fā)生直疝或股疝。常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊，久站后加重。合并前列腺增生者需同步治療排尿困難，可選用坦索羅辛緩釋膠囊。手術(shù)多采用腹膜前間隙補(bǔ)片植入術(shù)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，2周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、高纖維食物促進(jìn)組織修復(fù)，如魚(yú)肉、西藍(lán)花等。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等感染征象應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估修補(bǔ)效果，長(zhǎng)期避免增加腹壓的行為。
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