產(chǎn)前抑郁癥與產(chǎn)后抑郁癥的區(qū)別
產(chǎn)前抑郁癥與產(chǎn)后抑郁癥的主要區(qū)別在于發(fā)病時(shí)間、誘因及癥狀表現(xiàn)，產(chǎn)前抑郁癥發(fā)生于妊娠期間，產(chǎn)后抑郁癥則發(fā)生在分娩后。兩者均可表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退，但產(chǎn)后抑郁癥常伴隨對(duì)嬰兒的過(guò)度擔(dān)憂或疏離感。
1、發(fā)病時(shí)間差異
產(chǎn)前抑郁癥通常出現(xiàn)在妊娠中晚期，與激素波動(dòng)、妊娠并發(fā)癥或心理壓力相關(guān)。產(chǎn)后抑郁癥多在分娩后2-6周內(nèi)發(fā)生，與分娩創(chuàng)傷、角色適應(yīng)困難或睡眠剝奪有關(guān)。部分產(chǎn)后抑郁可持續(xù)至產(chǎn)后1年，而產(chǎn)前抑郁癥狀多在分娩后緩解。
2、核心誘因不同
產(chǎn)前抑郁癥誘因包括意外妊娠、胎兒異?？謶只蛉焉飫⊥碌壬聿贿m。產(chǎn)后抑郁癥更易受分娩方式、哺乳困難或家庭支持不足影響。血清素水平驟降是產(chǎn)后抑郁的獨(dú)特生理誘因，產(chǎn)前抑郁則與持續(xù)升高的雌激素相關(guān)。
3、癥狀特征區(qū)別
產(chǎn)前抑郁癥患者多表現(xiàn)為對(duì)胎兒健康的過(guò)度焦慮或分娩恐懼。產(chǎn)后抑郁癥特征性癥狀包括對(duì)嬰兒哭鬧異常敏感、哺乳回避或傷害嬰兒的強(qiáng)迫思維。兩者均可能出現(xiàn)自殺傾向，但產(chǎn)后抑郁伴發(fā)的自罪感更顯著。
4、疾病風(fēng)險(xiǎn)人群
有抑郁病史或家族史者兩類疾病風(fēng)險(xiǎn)均增高。產(chǎn)前抑郁高風(fēng)險(xiǎn)人群還包括多胎妊娠、高齡孕婦。產(chǎn)后抑郁更易發(fā)生在早產(chǎn)兒母親、配偶參與度低或經(jīng)濟(jì)壓力大的群體中。
5、干預(yù)方式側(cè)重
產(chǎn)前抑郁以心理治療為主，慎用藥物。產(chǎn)后抑郁需綜合干預(yù)，哺乳期可選用舍曲林片等SSRI類藥物。光照治療對(duì)兩類抑郁均有效，但產(chǎn)后抑郁需同步進(jìn)行母嬰聯(lián)結(jié)訓(xùn)練。
建議孕婦及產(chǎn)婦保持每日30分鐘散步，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。家屬應(yīng)協(xié)助記錄情緒變化，避免指責(zé)性語(yǔ)言。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或自殺念頭，須立即至精神科就診，產(chǎn)前抑郁患者可聯(lián)合產(chǎn)科醫(yī)生制定個(gè)性化方案，產(chǎn)后抑郁需定期評(píng)估母嬰互動(dòng)質(zhì)量。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：自閉癥是孕期造成的嗎