什么是心臟脂肪瘤
心臟脂肪瘤是一種生長(zhǎng)在心臟部位的良性腫瘤，主要由脂肪細(xì)胞構(gòu)成，通常生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。心臟脂肪瘤可能發(fā)生在心臟的任何部位，包括心包、心肌或心內(nèi)膜，多數(shù)情況下無(wú)明顯癥狀，少數(shù)可能因壓迫心臟結(jié)構(gòu)導(dǎo)致心悸、胸痛或呼吸困難。心臟脂肪瘤的病因尚不明確，可能與遺傳因素、代謝異?；蚓植恐窘M織增生有關(guān)，確診需通過(guò)超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振等影像學(xué)檢查。
心臟脂肪瘤通常體積較小且生長(zhǎng)緩慢，多數(shù)患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類(lèi)腫瘤多位于心外膜或心包，質(zhì)地柔軟且包膜完整，極少影響心臟功能。部分患者可能出現(xiàn)輕微胸悶或活動(dòng)后氣短，癥狀與腫瘤位置和大小相關(guān)。若腫瘤壓迫冠狀動(dòng)脈或傳導(dǎo)系統(tǒng)，可能引發(fā)心絞痛或心律失常，但概率較低。心臟脂肪瘤極少惡變，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察是主要處理方式。
少數(shù)體積較大的心臟脂肪瘤可能引起血流動(dòng)力學(xué)改變，導(dǎo)致暈厥、下肢水腫或持續(xù)性胸痛。位于心室壁的腫瘤可能干擾心臟收縮功能，引發(fā)心力衰竭。極少數(shù)病例報(bào)告腫瘤破裂導(dǎo)致心包填塞，需緊急手術(shù)干預(yù)。對(duì)于生長(zhǎng)迅速或癥狀明顯的腫瘤，手術(shù)切除是有效治療方法，術(shù)后復(fù)發(fā)概率低。病理檢查可明確診斷并排除其他心臟腫瘤類(lèi)型。
確診心臟脂肪瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食，定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)腫瘤變化。若出現(xiàn)新發(fā)胸痛、呼吸困難或暈厥需及時(shí)就醫(yī)，日常注意控制血壓、血脂等心血管危險(xiǎn)因素。手術(shù)患者術(shù)后需遵醫(yī)囑抗凝治療，避免感染和過(guò)度勞累。心臟脂肪瘤預(yù)后良好，多數(shù)患者無(wú)須特殊治療，但需終身隨訪(fǎng)排除罕見(jiàn)并發(fā)癥。
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