麥粒腫半年不消退可能與慢性炎癥、霰粒腫繼發(fā)感染或特殊病原體感染有關(guān)。麥粒腫通常指瞼腺炎，若長期未愈需排查瞼板腺囊腫、結(jié)核性瞼緣炎等疾病，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、慢性瞼腺炎

急性瞼腺炎未徹底治療可能轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)為局部硬結(jié)持續(xù)存在伴輕微壓痛?？赡芘c金黃色葡萄球菌反復感染相關(guān)，需行細菌培養(yǎng)指導用藥?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物，配合熱敷促進分泌物排出。

2、瞼板腺囊腫

霰粒腫繼發(fā)感染易被誤認為麥粒腫，特征為無痛性瞼板內(nèi)硬結(jié)。因瞼板腺出口阻塞導致脂質(zhì)堆積，繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫。較小囊腫可通過妥布霉素地塞米松眼膏治療，較大者需行霰粒腫刮除術(shù)。

3、結(jié)核性瞼緣炎

結(jié)核分枝桿菌感染可引起慢性肉芽腫性炎癥，表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的瞼緣潰瘍或結(jié)節(jié)。多伴有盜汗、低熱等全身癥狀，需進行結(jié)核菌素試驗確診。治療需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

4、瞼緣蠕形螨感染

蠕形螨過度增殖可導致瞼緣慢性炎癥，表現(xiàn)為睫毛根部鱗屑、反復麥粒腫。顯微鏡檢查可見蟲體，需使用茶樹油濕巾清潔瞼緣，配合伊維菌素乳膏局部涂抹。

5、免疫功能障礙

糖尿病、HIV感染等免疫低下狀態(tài)易致瞼腺反復感染?；颊叱０橛卸喟l(fā)性麥粒腫或愈合延遲，需控制原發(fā)病?？啥唐谑褂脻娔崴升埖窝垡簻p輕炎癥，同時加強血糖監(jiān)測。

長期未愈的麥粒腫需避免自行擠壓，每日用40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘改善循環(huán)。保持眼部清潔，暫停使用眼部化妝品，選擇無香料洗面奶。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當補充維生素A和鋅元素。若硬結(jié)持續(xù)增大、影響視力或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即至眼科進行裂隙燈檢查和病原學檢測。