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半年前tct正常,半年后能病變嗎

患者:女,39歲

病情描述:
半年前tct正常,半年后能病變嗎
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

TCT檢查結(jié)果半年內(nèi)從正常發(fā)展為宮頸病變的概率較低,但可能受高危型HPV持續(xù)感染、免疫功能異常、宮頸炎癥反復(fù)刺激、短期內(nèi)接觸致癌物等因素影響。

1、高危HPV感染

持續(xù)感染16/18型等高危HPV是主要誘因,可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,需結(jié)合HPV檢測和陰道鏡評估,必要時使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等藥物。

2、免疫狀態(tài)波動

艾滋病、器官移植后等免疫抑制狀態(tài)會加速病變進展,建議定期復(fù)查TCT聯(lián)合HPV檢測,確診后可采用激光或冷凍等物理治療。

3、慢性炎癥刺激

重度宮頸糜爛或慢性宮頸炎長期未愈可能促進癌前病變,表現(xiàn)為接觸性出血,需規(guī)范治療炎癥并加強隨訪。

4、致癌物暴露

短期內(nèi)接觸大劑量放射線或化學(xué)致癌物可能導(dǎo)致快速惡變,此類情況需通過活檢明確病理分級。

建議保持每年1次TCT聯(lián)合HPV篩查,出現(xiàn)異常陰道出血分泌物增多時及時就診,日常注意避免多個性伴侶和吸煙等危險因素。

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