肌酐蛋白高怎么回事,怎么辦

肌酐蛋白高可能與劇烈運動、藥物影響、急性心肌梗死、急性腎損傷、橫紋肌溶解癥等因素有關,可通過調(diào)整生活方式、停用相關藥物、溶栓治療、血液透析、手術清除壞死組織等方式治療。
肌酐蛋白是肌肉代謝產(chǎn)物,劇烈運動會導致肌肉組織短暫性損傷,釋放大量肌酐蛋白進入血液。這種情況通常表現(xiàn)為運動后肌肉酸痛、乏力,無須特殊治療,休息1-3天后指標可自行恢復。建議運動前后做好熱身與拉伸,避免突然進行高強度運動。
他汀類降脂藥如阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片可能引起肌肉損傷,導致肌酐蛋白升高。通常伴隨肌肉壓痛、尿液顏色加深等癥狀。需立即停用相關藥物,遵醫(yī)囑更換為瑞舒伐他汀鈣片等安全性更高的藥物,并配合營養(yǎng)心肌治療。
心肌細胞壞死會釋放肌鈣蛋白和肌酐蛋白,可能與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成有關,表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、瀕死感。需緊急進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,術后使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集,配合注射用重組鏈激酶溶栓。
腎功能衰竭時肌酐蛋白排泄受阻,可能由嚴重脫水、腎毒性藥物導致,伴隨少尿、水腫等癥狀。需進行連續(xù)性腎臟替代治療,靜脈注射呋塞米注射液利尿,必要時聯(lián)合使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染。
肌肉大面積壞死會釋放大量肌酐蛋白,常見于擠壓傷、癲癇持續(xù)狀態(tài),表現(xiàn)為醬油色尿、電解質紊亂。需手術清除壞死肌肉組織,靜脈輸注碳酸氫鈉注射液堿化尿液,同步使用注射用谷胱甘肽保護腎功能。
日常需保持每日2000毫升飲水量促進代謝,避免食用高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。每周進行3-5次中等強度有氧運動,運動時心率控制在(220-年齡)×60%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測肌酐、尿素氮等腎功能指標,若出現(xiàn)肌肉疼痛持續(xù)不緩解或尿液顏色異常,應立即就醫(yī)排查病因。
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